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原勁楊

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):泌尿系統(tǒng)、腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道狹窄等常見的疑難復(fù)雜疾病的治療。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
原勁楊,留日醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師、副教授,1999年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)日語(yǔ)臨床醫(yī)學(xué)班,2005年獲得日本札幌醫(yī)科大學(xué)泌尿外科博士學(xué)位,現(xiàn)承擔(dān)10余項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研課題及發(fā)表國(guó)際學(xué)術(shù)論文40余篇,擅長(zhǎng)泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、積水、前列腺增生、尿道狹窄、精索靜脈曲張、鞘膜積液、包皮過(guò)長(zhǎng)等疾病的診治。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
泌尿系統(tǒng)、腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道狹窄等常見的疑難復(fù)雜疾病的治療。展開
  • 舌頭舔尿道口導(dǎo)致感染該如何處理

    發(fā)現(xiàn)舌頭舔尿道口后立即用流動(dòng)清水輕柔沖洗周圍并觀察局部癥狀如紅腫疼痛等,若有尿頻尿急尿痛等情況盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史、體格檢查并通過(guò)尿常規(guī)等檢查明確病原體,再針對(duì)性選用抗感染藥物,兒童需加強(qiáng)家長(zhǎng)監(jiān)管,女性要注意私處清潔,男性有基礎(chǔ)疾病需配合治療,老年人要關(guān)注不典型癥狀,需杜絕不潔行為、保持私處清潔干燥勤換內(nèi)褲、多飲水以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、及時(shí)清潔與初步觀察 發(fā)現(xiàn)舌頭舔尿道口后,立即用流動(dòng)清水輕柔沖洗尿道口周圍,清除可能附著的污染物,同時(shí)密切觀察局部是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、異常分泌物(如膿性、血性等)、瘙癢等癥狀,記錄癥狀表現(xiàn)及變化情況。 二、就醫(yī)評(píng)估 若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、局部癥狀進(jìn)行性加重等情況,需盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)病史、體格檢查,并進(jìn)行尿常規(guī)、尿道分泌物涂片及培養(yǎng)等檢查,以明確感染的病原體類型(如細(xì)菌、真菌等)及感染程度。 三、抗感染治療 根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,由醫(yī)生針對(duì)性選用合適的抗感染藥物,如細(xì)菌感染常用抗生素等,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量或停藥。 四、特殊人群提示 兒童:需加強(qiáng)家長(zhǎng)監(jiān)管,避免兒童進(jìn)行此類危險(xiǎn)行為,因其自身免疫防御功能尚不完善,感染后更易擴(kuò)散,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 女性:需注意保持私處日常清潔,避免類似不潔行為增加感染風(fēng)險(xiǎn),且女性尿道短直,感染后癥狀可能更明顯,就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知醫(yī)生自身情況。 男性:同樣要重視私處衛(wèi)生,有基礎(chǔ)疾病(如糖尿病等)人群感染后,由于機(jī)體抵抗力較弱,感染可能更難控制,需積極配合治療并控制基礎(chǔ)疾病。 老年人:感染后癥狀可能不典型,需密切關(guān)注身體狀況,及時(shí)就醫(yī)處理,遵循醫(yī)生制定的治療方案。 五、預(yù)防措施 要充分認(rèn)識(shí)此類行為的危害,杜絕舌頭舔尿道口等不潔行為,保持私處清潔干燥,勤換內(nèi)褲,多飲水以增加尿液沖刷尿道,降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-09-08 16:38:23
  • 女性得膀胱炎的原因

    女性得膀胱炎的原因包括生理結(jié)構(gòu)因素(尿道短直且外口近陰道肛門致細(xì)菌易侵入)、性生活因素(性生活推細(xì)菌入尿道等增加風(fēng)險(xiǎn))、雌激素水平變化(絕經(jīng)后雌激素降致黏膜抵抗力低)、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常(引流不暢致細(xì)菌停留繁殖)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳(不注意清潔易致細(xì)菌侵入)、機(jī)體免疫力低下(免疫力低時(shí)易受細(xì)菌感染)。 女性的尿道較短且直,長(zhǎng)度約3-5厘米,并且尿道外口靠近陰道和肛門,這使得細(xì)菌更容易從尿道外口侵入膀胱。例如,陰道和肛門周圍存在大量細(xì)菌,如大腸桿菌等,這些細(xì)菌很容易在女性排尿時(shí)被沖刷到尿道并進(jìn)而進(jìn)入膀胱引發(fā)感染。 性生活因素 性生活時(shí)會(huì)將周圍的細(xì)菌推入尿道,增加膀胱炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。比如,女性在性生活后,細(xì)菌容易在尿道內(nèi)定植并上行至膀胱引起感染。另外,頻繁的性生活、多個(gè)性伴侶等情況都會(huì)進(jìn)一步提高感染幾率。 雌激素水平變化 絕經(jīng)后女性雌激素水平明顯下降,導(dǎo)致尿道黏膜變薄、萎縮,局部抵抗力降低,更容易受到細(xì)菌侵襲引發(fā)膀胱炎。因?yàn)榇萍に貙?duì)尿道黏膜有保護(hù)作用,缺乏雌激素時(shí)黏膜的防御功能減弱。 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常 如先天性尿道畸形、膀胱輸尿管反流等泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常情況,會(huì)使尿液引流不暢,細(xì)菌容易在膀胱內(nèi)停留繁殖,從而引發(fā)膀胱炎。例如膀胱輸尿管反流時(shí),尿液會(huì)從膀胱反流回輸尿管甚至腎盂,導(dǎo)致細(xì)菌在膀胱內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間存在而引起感染。 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳 不注意外陰清潔,特別是經(jīng)期衛(wèi)生,容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生并侵入尿道。例如經(jīng)期使用不透氣的衛(wèi)生用品,會(huì)使局部環(huán)境潮濕,利于細(xì)菌繁殖,增加膀胱炎發(fā)生的可能性。 機(jī)體免疫力低下 當(dāng)女性機(jī)體免疫力低下時(shí),如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況,身體對(duì)細(xì)菌的抵御能力下降,更容易受到細(xì)菌感染引發(fā)膀胱炎。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量高,為細(xì)菌生長(zhǎng)提供了良好環(huán)境,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染包括膀胱炎。

    2025-09-08 16:37:17
  • 無(wú)菌慢性前列腺炎可以治愈嗎

    無(wú)菌慢性前列腺炎可以臨床治愈,可通過(guò)生活方式調(diào)整(避免久坐、熬夜、過(guò)度手淫等,戒煙限酒)、物理治療(溫水坐?。⑺幬镏委煟ㄌ弁从梅晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥,排尿異常用α受體阻滯劑),但部分患者可能復(fù)發(fā),需持續(xù)保持良好生活方式并定期復(fù)查來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)。 一、治療方法及效果 生活方式調(diào)整 對(duì)于不同年齡人群:年輕患者若長(zhǎng)期久坐、熬夜、過(guò)度手淫等不良生活方式是常見誘因,調(diào)整生活方式包括避免久坐,一般每坐30-40分鐘就起身活動(dòng)5-10分鐘;規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)充足睡眠;避免過(guò)度手淫,適度控制性生活頻率。中年患者可能因工作壓力大等因素影響,同樣需保持良好生活節(jié)奏。 對(duì)于男性群體:戒煙限酒,煙草中的尼古丁等成分及酒精會(huì)刺激前列腺,加重炎癥相關(guān)癥狀。 對(duì)于有相關(guān)病史人群:若既往有泌尿系統(tǒng)感染等病史未徹底治愈,更要注重生活方式調(diào)整來(lái)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)積極調(diào)整生活方式,多數(shù)患者的排尿不適、盆腔疼痛等癥狀可得到改善,實(shí)現(xiàn)臨床治愈。 物理治療 溫水坐浴是常用的物理治療方法,每天可進(jìn)行1-2次,每次15-20分鐘,能促進(jìn)前列腺局部血液循環(huán),緩解疼痛等癥狀,輔助病情恢復(fù),有助于達(dá)到臨床治愈的目標(biāo)。 藥物治療 對(duì)于有明顯疼痛癥狀的患者,可使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來(lái)昔布等,這類藥物能有效緩解盆腔疼痛等癥狀;對(duì)于有排尿異常的患者,可使用α受體阻滯劑,如坦索羅辛等,改善尿道平滑肌張力,減輕排尿困難等癥狀,經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療配合,很多患者可以達(dá)到臨床治愈狀態(tài)。 二、復(fù)發(fā)及預(yù)防 部分患者在治愈后由于生活方式再次不注意等原因可能復(fù)發(fā)。例如再次長(zhǎng)時(shí)間久坐、頻繁飲酒等。為預(yù)防復(fù)發(fā),患者需持續(xù)保持良好生活方式,定期進(jìn)行復(fù)查,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀加重等情況及時(shí)就醫(yī)處理,通過(guò)長(zhǎng)期維持健康的生活狀態(tài)和定期監(jiān)測(cè),可降低復(fù)發(fā)幾率,維持臨床治愈的效果。

    2025-09-08 16:31:19
  • 小孩睪丸一大一小怎么回事

    小孩睪丸一大一小可能是正常生理情況或病理情況,正常生理情況是兩側(cè)睪丸差異不明顯,大小略有不同屬正常;病理情況包括鞘膜積液(鞘狀突閉合不全致腹腔液入鞘膜腔)、疝氣(腹股溝鞘狀突未閉致腹腔內(nèi)容物入陰囊)、睪丸附睪炎(細(xì)菌感染致患側(cè)睪丸腫大疼痛發(fā)熱)、睪丸腫瘤(少見但可致一側(cè)睪丸短期內(nèi)迅速增大),發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)檢查,家長(zhǎng)要密切觀察并讓孩子保持良好生活習(xí)慣。 病理情況 鞘膜積液:是較常見的引起小孩睪丸一大一小的原因。鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成囊腫。嬰兒型鞘膜積液可表現(xiàn)為一側(cè)陰囊逐漸增大,積液量少時(shí)可無(wú)不適,量多時(shí)可感到陰囊下墜、脹痛等。超聲檢查可明確鞘膜積液的情況,它是由于鞘狀突閉合不全,腹腔內(nèi)液體流入鞘膜腔所致。 疝氣:腹股溝疝可能導(dǎo)致一側(cè)陰囊增大,表現(xiàn)為睪丸一大一小。當(dāng)孩子哭鬧、站立或用力時(shí),腹腔內(nèi)的腸管等組織可通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊,導(dǎo)致陰囊一側(cè)腫大,平臥或用手推送時(shí)可回納。這是因?yàn)楦构蓽蠀^(qū)的鞘狀突未閉,腹腔內(nèi)容物突出到陰囊內(nèi)引起。 睪丸附睪炎:?jiǎn)蝹?cè)的睪丸附睪炎會(huì)使患側(cè)睪丸腫大、疼痛,伴有發(fā)熱等癥狀。感染可導(dǎo)致睪丸組織充血、水腫,從而出現(xiàn)一側(cè)睪丸明顯大于另一側(cè)的情況。多由細(xì)菌感染引起,如大腸桿菌等致病菌感染。 睪丸腫瘤:雖然相對(duì)少見,但也可能導(dǎo)致一側(cè)睪丸腫大。睪丸腫瘤多為實(shí)性腫塊,質(zhì)地較硬,生長(zhǎng)速度可能不一。如果發(fā)現(xiàn)孩子一側(cè)睪丸短期內(nèi)迅速增大,需高度警惕睪丸腫瘤的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩睪丸一大一小異常時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、超聲等相關(guān)檢查明確原因,以便采取相應(yīng)的處理措施。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)要密切觀察孩子睪丸的情況,注意有無(wú)疼痛、腫脹、質(zhì)地改變等異常表現(xiàn),同時(shí)要讓孩子保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能加重病情的因素。

    2025-09-08 16:28:58
  • 腎結(jié)石掛什么科室

    腎結(jié)石患者一般掛泌尿外科,泌尿外科診治泌尿系統(tǒng)疾病,腎結(jié)石屬其范疇,醫(yī)生會(huì)通過(guò)相關(guān)檢查明確情況制定方案;兒童患腎結(jié)石掛泌尿外科需注意檢查治療的特殊考量;孕婦患腎結(jié)石掛泌尿外科時(shí)需多學(xué)科協(xié)作謹(jǐn)慎選擇檢查治療;老年人患腎結(jié)石要告知既往病史等情況,選擇合適檢查方法兼顧其他基礎(chǔ)疾病。 一、泌尿外科與腎結(jié)石的關(guān)聯(lián) 泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)的疾病,包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的病變。腎結(jié)石是發(fā)生在腎臟部位的結(jié)石性疾病,屬于泌尿外科的診療范疇。當(dāng)懷疑患有腎結(jié)石時(shí),患者前往醫(yī)院就診,首先考慮掛泌尿外科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查,并結(jié)合相關(guān)輔助檢查,如超聲檢查、腹部X線平片、CT等,來(lái)明確腎結(jié)石的大小、位置、數(shù)量等情況,進(jìn)而制定相應(yīng)的治療方案。 二、特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童:兒童患腎結(jié)石相對(duì)較少,但如果發(fā)生,同樣需要掛泌尿外科。兒童在檢查和治療過(guò)程中需要特別注意,由于兒童身體各器官發(fā)育尚未成熟,在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)要考慮輻射劑量等問(wèn)題,選擇合適的檢查方式。同時(shí),治療方案的選擇也需要充分考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),盡量選擇對(duì)兒童身體影響較小的治療手段。 孕婦:孕婦患有腎結(jié)石時(shí),掛泌尿外科的同時(shí)還需要多學(xué)科協(xié)作。因?yàn)樵袐D的特殊生理狀態(tài),在進(jìn)行檢查和治療時(shí)要謹(jǐn)慎選擇藥物和檢查方法,避免對(duì)胎兒造成不良影響。例如,在選擇影像學(xué)檢查時(shí)要權(quán)衡輻射對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn),治療方案的制定也要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。 老年人:老年人患腎結(jié)石時(shí),可能還合并有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、心臟病等。在就診過(guò)程中,需要向醫(yī)生詳細(xì)告知既往病史和目前的身體狀況,以便醫(yī)生全面評(píng)估病情,制定既針對(duì)腎結(jié)石又能兼顧其他基礎(chǔ)疾病的合理治療方案。在檢查方面,要考慮老年人身體機(jī)能下降的特點(diǎn),選擇相對(duì)舒適、安全的檢查方法。

    2025-09-08 16:27:21
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