支氣管擴(kuò)張是一個非常常見的疾病，發(fā)病原因不明.常發(fā)生于年輕女性,主要表現(xiàn)為長期反復(fù)咳痰咳血,咳血量可多可少，咳痰主要為膿痰.由于患者主要病理表現(xiàn)為支氣管的囊性或柱形擴(kuò)張,以慢性炎性增生為主要特征,故內(nèi)科治療無效，最有效的治療手段為手術(shù)治療.但手術(shù)并不能治療所有的支氣管擴(kuò)張病人，因?yàn)橛行┤瞬∽儚V泛,如果全部切除，則影響術(shù)后肺功能的恢復(fù)。在這樣的情況下，也許唯一的治療方法就是肺移植了。
在過去的十?dāng)?shù)年中，曾治療過大量這樣的病人,多數(shù)病人是可以治愈的，但也有少數(shù)最后眼睜睜失去治療機(jī)會.主要的原因是發(fā)現(xiàn)過晚,病變范圍過大。
最近治療一例,22歲，雙側(cè)均有病變,左側(cè)發(fā)生在下葉,右側(cè)局限在中葉.先行左側(cè)切除,手術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變不僅位于下葉,且可見于上葉基底段。將病變切除后，病理檢查提示支氣管擴(kuò)張合并結(jié)核.手術(shù)后患者出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀，經(jīng)過抗癆治療癥狀消失.二期手術(shù)準(zhǔn)備在年后進(jìn)行。
該病人的病理變化非常嚴(yán)重，術(shù)中見整個左下肺已經(jīng)實(shí)變,沒有正常肺組織.象這樣的病變,藥物治療肯定沒有任何效果.但可悲的是，該病人來我院就診之前,已經(jīng)被江湖醫(yī)生騙了幾萬元.而類似的悲劇可能在很多病人中都存在。