髕骨是人體中最大的籽骨,也是膝關節(jié)的一個組成部分。切除髕骨后，在伸膝活動中可使股四頭肌力減少,因此，髕骨能起到保護膝關節(jié)、增強肌四頭肌肌力,伸直膝關節(jié)滑車作用。骨折后關節(jié)內大量積血，髕前皮下瘀血、腫脹，嚴重者皮膚可發(fā)生水皰。有移位的骨折，可觸及骨折線間隙。髕骨正側位 X 線可確診。對可疑髕骨縱行或邊緣骨折，須拍軸位片證實。

　　髕骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度進行分類：

　　1.無移位的髕骨骨折

　　(1)無移位的橫形骨折。

　　(2)無移位的粉碎性骨折。

　　2.有移位的髕骨骨折

　　(1)髕骨中1/3橫形骨折。

　　(2)髕骨上或下極橫形骨折。

　　(3)有移位的粉碎性骨折。

　　(4)縱行骨折。

　　(5)骨軟骨骨折。

　　橫形骨折最為常見，約占所有髕骨骨折的50%～80%，大多發(fā)生于中1/3或下級;粉碎性骨折占30%～35%;縱行骨折及骨軟骨骨折最少見，占12%～17%，縱行骨折常因直接暴力作用于髕骨的一側關節(jié)面而引起，骨軟骨骨折通常發(fā)生于青少年，并且常在創(chuàng)傷性髕骨脫位或半脫位時合并發(fā)生。

　　根據臨床表現(xiàn)及X線所見，即可明確髕骨骨折的診斷，骨折診斷明確后，應判斷伸肌支持帶損傷的程度，以有利于選擇治療方法。如果骨折移位大于或等于5mm，則提示伸肌支持帶大部分已斷裂，如骨折移位小于5mm，并能主動完全伸直膝關節(jié)，則說明伸膝裝置未受明顯損傷;如不能完全伸直則提示同時有不同程度的損傷，進行膝關節(jié)穿刺抽血后注入局麻藥，有助于上述檢查的實施。

　　溫馨提示：髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20～50歲之間，男性多于女性，約為2∶1。髕骨骨折后常發(fā)生膝關節(jié)腫脹積血，髕前可見皮膚擦傷及皮下血腫，壓痛明顯，有移位的骨折可觸及骨折間隙，被動活動時膝關節(jié)劇痛，有時可感覺到骨擦感。