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小兒腦癱的類型和各時期診斷

  小兒腦癱是生后一個月以內(nèi),因某種因素?fù)p害了未成熟腦組織,造成運動障礙的器質(zhì)性疾病。那么小兒腦癱有哪些類型,各時期如何根據(jù)癥狀診斷小兒腦癱。

  小兒腦癱類型

  1.痙攣型:

  此型在腦癱患者中最為常見,約占65%。主要表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩,明顯落后于同齡兒童。四肢肌肉明顯僵硬,即肌張力增高。下肢可以呈交叉狀態(tài),走路時成為剪刀樣步態(tài)。雙足明顯下垂,猶如芭蕾舞演員的尖足。這些現(xiàn)象在睡眠時可以消失。正?,F(xiàn)象是當(dāng)我們在動作時,會有二群肌肉在互相拮抗著,一群肌肉收縮,另一群肌肉則放松,如此才能產(chǎn)生完美動作,若相互拮抗的二組肌肉群,同時收縮,則會使肌肉變得導(dǎo)演緊張,導(dǎo)致動作困難,僵硬。

  2.徐動型:

  此型約占腦癱患者的15-20%。以出現(xiàn)四肢、軀體的不自主運動為主要特點。即出現(xiàn)面部作怪樣,頸部出現(xiàn)不能控制的扭轉(zhuǎn)。四肢出現(xiàn)不能自己控制的活動,且這些活動不規(guī)律、不協(xié)調(diào),越要主動控制這些運動,上述現(xiàn)象越加重。由于這些現(xiàn)象的出現(xiàn),使患者不能穩(wěn)定的坐、站及行走。此型的最大特征在于動作控制不良,常出現(xiàn)夸大的動作.尤其在作一個動作時,會伴隨全身動作及臉部表情扭曲的現(xiàn)象,在徐動型腦癱患者早期,肌肉張力無力或低張現(xiàn)象,隨著年齡漸長,若沒有適當(dāng)?shù)膹?fù)健治療,常轉(zhuǎn)變?yōu)闉榛旌闲?,多呈現(xiàn)如高張徐動型。

  3.共濟失調(diào)型:

  主要表現(xiàn)為平衡功能障礙,即患者不能保持固定的姿勢。站立時,必須不停的調(diào)整身體,以維持站立的姿勢。行走時,兩腿分開,雙腳左右距離較寬,步態(tài)蹣跚,方向性差。以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態(tài)不穩(wěn)、不能完成用手指指鼻等精細(xì)動作為特征。單純性共濟失調(diào)較少見。共濟失調(diào)可與手足徐動聯(lián)系在一起。

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