經(jīng)期頭疼是什么原因

　　月經(jīng)周期為什么與頭疼有關(guān)呢?臨床研究表明，這可能與血清中的雌醇(一種女性激素)濃度變化有關(guān)。由于女性的生理特點(diǎn)，在月經(jīng)前后，血清中的雌二醇濃度降低，引起顱內(nèi)外血管及子宮血管對某些因素如5-羥色胺等物質(zhì)更敏感，從而引起血管張力的變化，使一部分對此敏感的患者發(fā)生頭疼，月經(jīng)后，血清中雌二醇濃度回復(fù)至正常，病人的頭疼亦可緩解。

　　還有一種可能性存在，雌激素(包括雌二醇)可通過刺激泌乳素分泌，進(jìn)而直接或間接地刺激前列腺素分泌，而前列腺素作用于血管，引起血管的收縮和擴(kuò)張，這種變化由于雌激素的影響也呈現(xiàn)周期的變化，從而激發(fā)頭疼發(fā)作。

　　臨床癥狀

　　經(jīng)期頭疼即經(jīng)期發(fā)作的偏頭疼。偏頭疼約數(shù)分鐘至1小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，直到出現(xiàn)惡心、嘔吐后，感覺才會(huì)有所好轉(zhuǎn)在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭疼緩解。在頭疼發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。據(jù)研究顯示，偏頭疼患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。其偏頭疼的次數(shù)越多，大腦受損傷的區(qū)域會(huì)越大。

　　長期反復(fù)發(fā)作的頭疼史，間隙期一切正常，體檢正常及偏頭疼家族史診斷并不困難。眼肌麻痹可由動(dòng)脈瘤引起，動(dòng)靜脈畸形也可伴發(fā)偏頭疼，應(yīng)作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷。復(fù)雜型偏頭疼常由器質(zhì)性疾病引起，應(yīng)作神經(jīng)影像學(xué)檢查。枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現(xiàn)視野缺損或其他視覺癥狀，但隨著病情的進(jìn)展終可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。老年人顳枕部頭疼需除外顳動(dòng)脈炎，顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈增粗如繩索狀，搏動(dòng)明顯減弱或消失，動(dòng)脈活檢見特征的多核巨細(xì)胞浸潤。