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非結(jié)核分枝桿菌性角膜炎

非結(jié)核分枝桿菌性角膜炎是由非結(jié)核分枝桿菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的以角膜基質(zhì)多灶性浸潤為主的慢性炎癥。1965年Turner和Stinson報道了第1例NTM角膜炎,隨后,有關NTM角膜炎的報道不斷增多。近年來由于角膜屈光手術的普及和眼部激素的廣泛使用,該感染有集中發(fā)生的趨勢。NTM迄今已發(fā)現(xiàn)100多種,其中37種已發(fā)現(xiàn)感染病例的報道。佰杰系統(tǒng)細菌學手冊(Bergy’s ... 查看更多>>

  • 非典型分枝桿菌角膜炎,非結(jié)核性分枝桿菌角膜炎
  • 眼 
  • 所有人群
  • 無傳染性
  • 角膜混濁  視力障礙  紅眼 
  • 藥 藥物治療、手術治療 
  • 角膜病  蠶食性角膜潰瘍 
治療

一般治療1.NTM性角膜炎的治療原則為:局部治療與全身治療相結(jié)合,藥物治療與手術治療相結(jié)合,急性期禁用激素。2.對于早期NTM性角膜炎,首選1%~2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液,每30~60分鐘1次,連續(xù)使用48h,之后酌情減量;對于中、重度患者可同時給予結(jié)膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星對角結(jié)膜上皮有明顯的毒性作用,且易產(chǎn)生耐藥菌株,故最近有學者提出局部使用新的大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克...查看更多>>

相關檢查
角膜知覺檢查法眼球表膜檢查角膜檢查結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)儀漿膜腔積液蛋白漿細胞
癥狀

NTM性角膜炎起病緩慢,病灶往往遷延不愈。早期癥狀為畏光、流淚、眼紅、部分患者有眼痛,但不明顯;隨病情發(fā)展會出現(xiàn)視力下降。典型的臨床體征包括角膜基質(zhì)多灶性點狀浸潤、無痛性角膜潰瘍及基質(zhì)膿腫;少數(shù)患者可發(fā)生角膜穿孔;進展期出現(xiàn)衛(wèi)星病灶及前房積膿。根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出NTM性角膜炎的臨床診斷,病因診斷須依靠實驗室檢查。查看更多>>

角膜混濁視力障礙紅眼
飲食

飲食原則1. 決明子粥 :炒決明子12克,白菊花9克,粳米50克,冰糖適量。決明子、白菊花水煎取汁,人粳米煮粥,粥成后加冰糖調(diào)勻,空腹服用。2. 杞菊決明子茶:杞子10克,菊花10克,炒決明子10克。上三味沸水沖泡,代茶飲。3.拌黃花菜:將新鮮黃花菜15克洗凈,入沸水中約煮5分鐘,撈出瀝水切段,酌加食鹽、味精、芝麻油拌勻即成。煮菜之湯可適量飲服。4.青魚膽汁飲:取青魚膽汁10滴,放入黃酒50毫升中...查看更多>>

預防

防止角膜外傷,并對長期局部的激素應用有所防范。查看更多>>

并發(fā)癥
角膜病蠶食性角膜潰瘍
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