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小兒結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。常常伴有胸腔積液,由于結(jié)核性胸膜炎滲液中的蛋白質(zhì)較高,易引起胸膜粘連及肥厚。胸膜炎常為單側(cè),雙側(cè)者常提示為血行播散性結(jié)核所致。常見于3歲以上的兒童,主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi),原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi),往往不能被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病與患兒對結(jié)核菌高度敏感有關。臨床上常分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸(少見)三種類型。小兒結(jié)核性胸膜炎基本知識是否屬于... 查看更多>>

  • 小兒Ⅳ型肺結(jié)核,小兒肺結(jié)核Ⅳ型
  • 肺  胸部 
  • 兒童
  • 有傳染性
  • 疲乏  高熱  低燒 
  • 藥 藥物治療 
  • 結(jié)核性膿胸 
治療

小兒結(jié)核性胸膜炎西醫(yī)治療一、治療1、一般治療體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動??偟男菹r間大約以體溫恢復正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個月。2、胸腔穿刺抽液由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內(nèi)壓力...查看更多>>

相關檢查
昂德臘耳征舍佩耳曼征達阿馬托征胸腔積液微生物學檢查胸腔積液顯微鏡檢查胸腔積液免疫化學檢查胸腔積液一般性狀檢查胸腔積液檢查胸部MRI胸部B超
癥狀

小兒結(jié)核性胸膜炎癥狀診斷一、癥狀(1)起病多較急,有發(fā)熱,咳嗽,早期有胸痛,又稱干性胸膜炎。待胸腔積液增多, 胸痛消失,出現(xiàn)氣促,稱滲出性胸膜炎。(2)結(jié)核中毒癥狀:有乏力,消瘦,食欲不振,盜汗等。(3)可能同時存在結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎及其他漿膜炎等過敏現(xiàn)象。1.體征(1)早期:部分患兒可聽到胸膜摩擦音, 或無體征。(2)積液量少者僅有肺底部叩濁和呼吸音減低。(3)積液量多者,患兒喜臥患側(cè),有...查看更多>>

疲乏高熱低燒
飲食

飲食原則小兒結(jié)核性胸膜炎飲食保健(一)飲食要富于營養(yǎng),宜吃高蛋白、高維生素飲食,要多食含維生素多的蔬菜和水果。富含蛋白質(zhì)的食物有:動物類食品,如雞、鴨、鵝肉,瘦豬牛羊肉;植物類食品,如面粉、豆類食物及大豆制品,食用時要煮熟煮爛,切忌生硬不易消化,不利于人體吸收。(二)忌食辛辣。(三)抗結(jié)核治療要規(guī)范,在醫(yī)生指導下治療用藥要足量、足療程,不能過早停藥,一般療程應在9-12個月左右,以免發(fā)生遠期肺內(nèi)和...查看更多>>

預防

小兒結(jié)核性胸膜炎預防一、預防1.控制傳染源減少傳染機會 結(jié)核菌涂片陽性病人是小兒結(jié)核主要傳染源,早期發(fā)現(xiàn)和合理治療涂片陽性結(jié)核病人,是預防小兒結(jié)核病的根本措施。2.普及卡介苗接種實踐證明,接種卡介苗是預防小兒結(jié)核病的有效措施。新生兒期卡介苗可與乙肝疫苗分手臂同天注射。接種卡介苗禁忌證:陽性結(jié)素反應;濕疹或皮膚病患者;急性傳染病恢復期(1個月);先天性胸腺發(fā)育不全癥或嚴重聯(lián)合免疫缺陷病患者。3.化學...查看更多>>

并發(fā)癥
結(jié)核性膿胸
專家視頻解讀
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