痛風主要發(fā)生在中來年人的身上，它給人們帶來很大的不便，那么你知道痛風的癥狀嗎?敬請收看本期的北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂聽聽馮興華的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京東城中醫(yī)院風濕免疫科特聘專家、教授、國家級名老中醫(yī)馮興華，講痛風的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　痛風的癥狀

　　無癥狀期：

　　顧名思義，在這個階段，可以說患者可以幾乎沒有任何生理上的不適，唯一能夠判定他們患有痛風的指標就是血液中尿酸含量呈持續(xù)性或波動性的增高。

　　急性關節(jié)炎期：

　　患者常常會在半夜，因為腳趾、踝關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)、指關節(jié)、肘關節(jié)等處出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀而被痛醒。并且患者會發(fā)現(xiàn)，這些關節(jié)的正常功能有了明顯的障礙。測量體溫時會發(fā)現(xiàn)溫度有升高。

　　痛風石及慢性關節(jié)炎期：

　　發(fā)病的關節(jié)會出現(xiàn)腫脹、僵硬、畸形，就像石頭一樣，不對稱，大小也不一致。多見于耳朵輪廓、腳趾、手指間等地方。

　　腎病變：

　　90%以上的痛風患者都伴有腎臟的病變，早期表現(xiàn)為偶發(fā)性的蛋白尿，隨著病情的加重，就會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性蛋白尿，夜間起夜次數(shù)增多，再發(fā)展下去就是腎功能不全，甚至會因為腎衰竭而死亡。

　　20%左右的痛風患者則會出現(xiàn)尿酸性的尿路結石。如果不及時治療，結石反復造成損傷時，就有可能會合并感染，引起腎炎，對腎臟造成近一步的損害。

　　可以說，這個病變對于人體所帶來的傷害是相當嚴重的。

　　高尿酸血癥與代謝綜合征：高尿酸血癥的患者也往往合并有糖尿病、冠心病等代謝綜合征，痛風會加重動脈粥樣硬化的程度，這就大大增加了痛風患者心肌梗塞、腦梗等疾病發(fā)作的風險。

　　痛風的治療尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，要抑制尿酸的過多積累，就要想辦法控制源頭。對于一切富含嘌呤的食物都要限制食用，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、豆制品等等。

　　啤酒是靠谷物發(fā)酵而成的，在這個生產(chǎn)過程中，會產(chǎn)生大量的嘌呤。這也就是為什么很多愛好喝啤酒的人容易得痛風的原因之一。特別是那些喜歡喝啤酒就著海鮮的人，經(jīng)常采取這樣的飲食搭配，誘發(fā)痛風的幾率會大大提高。因此患有痛風的病人要嚴格禁止啤酒的攝入。而其他的酒類中也有或多或少的嘌呤，也應禁止飲用。

　　肥胖已經(jīng)被證實與痛風的發(fā)生有著一定的關系，因此痛風患者要適當?shù)夭扇∵\動，科學地鍛煉身體，同時限制食物熱量的攝入，以避免發(fā)胖。

　　我們?nèi)梭w其實有著一定的自我調(diào)節(jié)和修復能力，就像細小的尿路結石，如果多喝水、多跳一跳，有很大的可能性這些結石就能夠排出體外。為了要排出體內(nèi)過多的尿酸，要鼓勵患者多喝水，每天喝多于2000毫升的開水，千萬不要喝飲料。水能幫助新陳代謝，使尿酸排出。

　　當急性關節(jié)炎發(fā)作時，患者要臥床休息，除了必須下床完成的事項之外，絕對不能下地活動。要用被子、靠墊等將關節(jié)炎發(fā)作的下肢抬高，以減輕患肢關節(jié)的負重。

　　急性發(fā)作時，可服用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥(常用的是吲哚美辛)，如果無效，則要考慮使用糖皮質(zhì)激素進行短期療法。

　　發(fā)作間歇期或是慢性期，可以服用促進排泄尿酸的藥物、抑制尿酸形成的藥物。如果痛風石對關節(jié)功能造成的障礙影響過大者，可以去醫(yī)院進行理療，必要時可以行手術去除痛風石。

　　伴有其他代謝綜合征的患者，也要積極配合治療，比如降低高血壓，降低高血脂等等。

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　　本期嘉賓介紹

　　馮興華

　　北京東城中醫(yī)院風濕免疫科特聘專家、教授、國家級名老中醫(yī)。

　　馮興華教授從事中醫(yī)風濕病臨床醫(yī)療、科研、教學工作40余年，在類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、硬皮病、皮肌炎、骨關節(jié)炎、痛風等多種風濕性疾病和內(nèi)科雜病的中醫(yī)治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗。在總結前人經(jīng)驗和中國傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎上，結合自己的臨床實踐，用養(yǎng)陰潤燥、清熱解毒治療干燥綜合癥;用益氣養(yǎng)陰清熱祛濕治療類風濕關節(jié)炎;用補益肝腎活血化瘀治療強直性脊柱炎。因人因病施治，中西結合，療效顯著。

　　痛風如何治療

　　控制每天總熱能的攝入，少吃碳水化合物。此外，還要少吃蔗糖、蜂蜜，因為它們含果糖很高，會加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

　　限制蛋白質(zhì)的攝入，多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類，它們所含嘌呤少

　　多吃堿性食品，如蔬菜、馬鈴薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是堿性食品，而且具有利尿作用，對痛風患者更有利。

　　避免飲酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒時再吃肉禽類食品，會使嘌呤的攝入量加倍。

　　辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng)，誘使痛風發(fā)作，應盡量少吃。

　　注意事項

　　可在醫(yī)生指導下用降尿酸產(chǎn)品，以尿液的形成代謝排出。特別是能夠提高血液及尿液的PH值，將沉積在關節(jié)、軟組織處的尿酸鹽結晶中和、溶解、排出。