什么是急性闌尾炎問
什么是急性闌尾炎
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
急性闌尾炎就是闌尾發(fā)生了急性的炎癥,是普外科最常見的一種急腹癥,闌尾炎易發(fā)生炎癥。是由于其自身解剖特點決定的,其解刨結(jié)構(gòu)是一個細長的盲管,腔內(nèi)富含微生物,腸壁有豐富的淋巴組織,所以它容易發(fā)生感染。
急性闌尾炎可以分為急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽以及穿孔性闌尾炎,急性闌尾炎如果壞疽或者穿孔,還可以形成闌尾周圍膿腫。
急性闌尾炎的診斷主要依靠臨床癥狀,體格檢查以及實驗室檢查,闌尾炎最典型的癥狀,就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,開始腹痛發(fā)作于上腹,約6到8小時后,轉(zhuǎn)移并且局限在右下腹部。
當(dāng)然闌尾炎還可以有其他伴隨癥狀,比如說惡心,嘔吐,腹瀉發(fā)熱等等,查體示右下腹有壓痛,如果炎癥較重,闌尾化膿或者穿孔的話,還可有反跳痛的情況。
實驗室檢查一般大多白細胞和中性粒細胞會升高,c反蛋白也會相應(yīng)升高,b超和ct對于闌尾炎的診斷有著一定的價值,尤其是在鑒別診斷方面。
得了急性闌尾炎一般建議手術(shù)治療,而且盡早手術(shù)治療,以免發(fā)生闌尾穿孔或者形成慢性闌尾炎。
闌尾炎手術(shù)治療目前首選腹腔鏡手術(shù),可以做到創(chuàng)傷小,恢復(fù)快而且與開腹有著相同的效果,而且還有一個更重要事就是切口感染幾率低。
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