急性闌尾炎如何護(hù)理問(wèn)
急性闌尾炎如何護(hù)理
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
防止休克,維持水電解質(zhì)平衡。完善術(shù)前預(yù)備,做好術(shù)前血常規(guī),凝血四項(xiàng),尿常規(guī),心電圖,血型等相關(guān)檢查,術(shù)前備皮。保持血液通暢,維持水電解質(zhì)平衡。生命體征的觀察,術(shù)后遵醫(yī)囑觀察生命體征,神志,瞳孔變化,及時(shí)丈量體溫,脈搏,呼吸,血壓,做好記實(shí),記實(shí)每小時(shí)尿量,觀察是否休克予以糾正。飲食護(hù)理,禁止飲食水。預(yù)防感染,給予抗感染藥物應(yīng)用。護(hù)理包括術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。這是急性闌尾炎的護(hù)理。體位護(hù)理,患者按麻醉方法不同,給予適當(dāng)體位,為預(yù)防嘔吐物誤吸,可以使患者頭側(cè)向一邊,假如病人清醒后,生命體征平穩(wěn),可以給予半臥位。健康指導(dǎo),術(shù)前向患者及父母具體,正確,客觀先容闌尾炎相關(guān)知識(shí),如術(shù)前預(yù)備的必要性,手術(shù)方案,麻醉方式,圍手術(shù)留意事項(xiàng),術(shù)后痛苦悲傷的處理措施,減輕患者焦急,緊張,恐驚的情緒。
四、飲食護(hù)理,輕癥患者手術(shù)當(dāng)日不許吃飯,術(shù)后第一日流食,第二日半流食,第三到第四日后普食,重癥患者需不能吃飯,輸液待肛門(mén)排氣后方可進(jìn)流食。術(shù)前護(hù)理:心理護(hù)理,患者有腹痛,擔(dān)心病情加重,手術(shù)失敗,情緒緊張,應(yīng)主動(dòng)接近患者,先容醫(yī)生、管床護(hù)士、手術(shù)過(guò)程和預(yù)后,使患者樹(shù)立決心信念,接受治療和手術(shù);要緊密親密觀察病人變化:生命體征監(jiān)測(cè),絕對(duì)臥床休息,若體溫升高至38℃以上,心率大于100次/分,腹痛加重,甚至泛起里急后重,應(yīng)及時(shí)講演值班醫(yī)生。
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