什么是破傷風(fēng)針問
什么是破傷風(fēng)針
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
破傷風(fēng)針實(shí)際是破傷風(fēng)被動免疫制劑。破傷風(fēng)外源的抗體有兩種成分來源,一種是人源的,一種是馬源的。人源的缺點(diǎn),第一比較貴,第二量不夠。
馬源的優(yōu)點(diǎn)較明顯,第一便宜,第二量是夠的;但缺點(diǎn)是副反應(yīng)非常重,大部分國家馬源的TAT(破傷風(fēng)抗毒素)是不允許用的,因?yàn)閷θ说膫Υ笥谄苽L(fēng)本身。
所以注射馬源的破傷風(fēng)針,對人的傷害可能大于破傷風(fēng)本身。我們平時(shí)建議老百姓預(yù)防破傷風(fēng),最有效的手段不是去打破傷風(fēng)被動免疫制劑,而是打破傷風(fēng)疫苗。
從1978年開始我們國家把百白破納入國家計(jì)劃免疫規(guī)劃,從1988年開始我國開展了注射百白破疫苗覆蓋率90%以上的行動,百白破疫苗內(nèi)包含破傷風(fēng)疫苗。
因此,1988年后出生的人,出生后3、4、5月各打1針百白破,1歲半加強(qiáng)1針,6歲再打1針,打過這5針的人體內(nèi)會產(chǎn)生足夠抗體并形成記憶免疫,至少維持10年,可防范破傷風(fēng)的發(fā)生。
1988年以前特別是1978年以前出生沒注射過或沒注射全程破傷風(fēng)疫苗的人,由于體內(nèi)沒有破傷風(fēng)抗體,患病的可能性較大。
還有一種情況是很多病人到醫(yī)院強(qiáng)烈要求注射破傷風(fēng)針,比如他做飯的時(shí)候1個(gè)月切手切十幾次,每次到醫(yī)院都要去打破傷風(fēng)。
這個(gè)誤區(qū)一定要改變,這造成我們國家破傷風(fēng)針的大量的浪費(fèi),是非常不科學(xué)的。提前注射破傷風(fēng)疫苗,最少管5年,一般可以管10年、20年甚至30年,體內(nèi)都有抗體。
對于1個(gè)月去醫(yī)院注射十幾次破傷風(fēng)針,對人的傷害相對更大,所以此類患者的做法是不科學(xué)、不經(jīng)濟(jì)的。
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