精索靜脈曲張手術(shù)后并發(fā)癥有哪些問
精索靜脈曲張手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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梁月有主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
精索靜脈曲張手術(shù)后并發(fā)癥主要有睪丸鞘膜積液、睪丸動脈損傷、術(shù)后復(fù)發(fā)、髂腹股溝神經(jīng)損傷等。
1、睪丸鞘膜積液:為最常見的術(shù)后并發(fā)癥,發(fā)生率約為3%~39%,平均為7%,主要是由于手術(shù)引起淋巴管損傷或被誤扎所導(dǎo)致。
2、睪丸動脈損傷:手術(shù)時有可能導(dǎo)致睪丸動脈損傷,是術(shù)后患者發(fā)生睪丸萎縮的主要原因,但隨著顯微技術(shù)的應(yīng)用,睪丸動脈損傷的發(fā)生率已明顯下降。
3、術(shù)后復(fù)發(fā):無論精索靜脈曲張采取哪種手術(shù)方式,都會存在一定的復(fù)發(fā)率,總體復(fù)發(fā)率為0.6%~45%。其中,采取顯微技術(shù)復(fù)發(fā)率約為1%,采用腹腔鏡技術(shù)復(fù)發(fā)率約為4.3%。
4、髂腹股溝神經(jīng)損傷:腹腔鏡下精索靜脈曲張結(jié)扎手術(shù),可能由于術(shù)中超聲刀及其他熱操作,導(dǎo)致髂腹股溝神經(jīng)損傷,術(shù)后可出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常。
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