無(wú)痛性血尿的病因需重點(diǎn)排除有無(wú)泌尿系腫瘤可能。

無(wú)痛性肉眼血尿，呈全程間歇性或持續(xù)性，應(yīng)重點(diǎn)排除泌尿系惡性腫瘤的可能性，尤其是膀胱腫瘤。血尿伴腎絞痛應(yīng)考慮上尿路梗阻，如結(jié)石或血塊；血尿伴尿路刺激癥狀多為下尿路炎癥引起，膀胱結(jié)核、膀胱結(jié)石合并感染及晚期膀胱腫瘤均可引起；而血尿伴水腫、蛋白尿、管型尿、高血壓等，應(yīng)除外各型腎炎、腎病綜合征的可能；腎血管畸形（如動(dòng)靜脈瘺、血管瘤、動(dòng)脈瘤、腎梗死等）導(dǎo)致的血尿特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的鏡下或肉眼血尿；胡桃?jiàn)A綜合征患者因腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈之間角度過(guò)小壓迫左腎靜脈可出現(xiàn)血尿；外傷后血尿，應(yīng)高度警惕泌尿系統(tǒng)器官損傷的可能。全身化療患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺等抗癌藥物后，可引起化學(xué)性出血性膀胱炎。而局部膀胱灌注治療如卡介苗、絲裂霉素等亦可導(dǎo)致化學(xué)性出血性膀胱炎。