需要拔牙。如果大牙蛀牙已經(jīng)爛空了，那么這顆牙已經(jīng)無法修復(fù)，只能通過拔牙來解決。如果不及時拔除，可能會引起疼痛、感染、牙周炎等問題，嚴(yán)重的甚至可能會影響到鄰近的牙齒和頜骨。

需要注意的是，在拔牙之前需要進(jìn)行全面的口腔檢查，確保牙齒健康狀況穩(wěn)定，并且牙周炎、齲齒等問題已經(jīng)得到控制。拔牙后，需要注意口腔衛(wèi)生，避免食用過硬的食物，及時進(jìn)行修復(fù)和替換缺失的牙齒。