小孩一般6歲左右開始換牙，順序為先下頜中切牙、上頜中切牙、下頜側(cè)切牙、上頜側(cè)切牙、第一乳磨牙對應(yīng)第一前磨牙、尖牙、第二乳磨牙對應(yīng)第二前磨牙；換牙期要注意口腔清潔，恒牙萌出有正常生理現(xiàn)象，異常需就醫(yī)，個體有差異，受遺傳、營養(yǎng)等影響，營養(yǎng)不良會影響換牙，特殊病史小孩需密切關(guān)注口腔、定期檢查。

不同階段的具體情況

乳牙期到替牙期過渡階段：在這個階段，小孩的口腔內(nèi)乳牙和恒牙并存，需要注意保持口腔清潔，因為乳牙和恒牙同時存在時，食物殘渣更容易殘留，增加齲齒的發(fā)生風(fēng)險。比如，家長要幫助小孩養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，使用兒童專用的軟毛牙刷和適合兒童的牙膏。

恒牙萌出階段：當(dāng)恒牙開始萌出時，可能會出現(xiàn)牙齦輕度腫脹等情況，這是正常的生理現(xiàn)象。但如果小孩出現(xiàn)恒牙萌出困難等異常情況，需要及時就醫(yī)。同時，要關(guān)注恒牙的排列情況，如果發(fā)現(xiàn)恒牙排列不整齊等問題，在合適的年齡段可能需要進行正畸干預(yù)。對于女孩和男孩來說，換牙順序基本是一致的，但個體之間可能存在一定的差異，這與遺傳、營養(yǎng)等因素有關(guān)。如果小孩存在營養(yǎng)不良的情況，比如缺乏鈣、磷等礦物質(zhì)以及維生素D等，可能會影響換牙的時間和恒牙的發(fā)育，所以要保證小孩飲食均衡，攝入富含鈣、磷和維生素的食物，如奶制品、豆制品、新鮮蔬菜水果等。對于有特殊病史的小孩，比如曾有口腔頜面部外傷史等，在換牙期間需要更加密切地關(guān)注口腔情況，定期進行口腔檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。