倒數(shù)第二顆大牙肯定是可以拔的?？谇粌?nèi)所有的牙齒理論上都是可以拔除的，前提是為什么要拔除牙齒。經(jīng)常能看到老年患者全口沒有牙，所有牙齒都可以不再牙列上，但是每一顆牙齒都很重要，能不拔盡量不拔，因?yàn)闊o論何種修復(fù)方式都沒有自然牙的咀嚼效率好。

有一些情況的確是不能拔牙的，比如急性炎癥期，急性炎癥期拔牙可能會(huì)導(dǎo)致炎癥感染的擴(kuò)散，可能會(huì)累及全身，引起菌血癥甚至敗血癥，這時(shí)是不可以拔牙的。

比較嚴(yán)重的心臟病，比如六個(gè)月內(nèi)的心肌梗死，或者特別高的血壓、特別高的血糖，這些都是拔牙的相對(duì)禁忌，建議到口腔科檢查咨詢后，再擬定拔牙的治療方案。