兒童腦炎的判斷方法主要包括觀察臨床癥狀和體征，以及進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。

1.臨床癥狀

兒童腦炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡或煩躁不安等癥狀。隨著病情加重，意識障礙可能進(jìn)一步加深，出現(xiàn)嗜睡、昏迷等現(xiàn)象。部分重癥患兒還可能出現(xiàn)抽搐、失語或癱瘓等癥狀。

2.體征

查體時可能發(fā)現(xiàn)兒童前囟飽滿突出，頸部強(qiáng)直且神志不清。四肢肌張力較高，布氏征及克氏征可能呈陽性。若腦實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重，還可能因損傷部位的不同出現(xiàn)單癱、偏癱、四肢癱等體征。

3.輔助檢查

血常規(guī)等感染指標(biāo)可能表現(xiàn)異常，顱腦核磁共振、CT或腦電圖等檢查有助于明確診斷。腦電圖主要觀察是否出現(xiàn)慢波明顯增多，顱腦核磁共振則主要觀察顳葉、海馬、額葉等部位是否出現(xiàn)異常信號。此外，腦脊液檢查對于判斷腦炎類型也具有重要意義。