頸椎病手麻不一定需要手術治療。

頸椎病導致的手麻通常是由于頸椎病變壓迫了神經根，從而引起手部麻木的癥狀。治療頸椎病手麻的方法包括保守治療和手術治療兩種。在大多數(shù)情況下，保守治療如藥物治療、物理治療、頸椎牽引等可以有效緩解癥狀，改善手部麻木。

然而，如果保守治療無效，或者頸椎病變嚴重壓迫神經根，導致手部麻木癥狀持續(xù)加重，影響生活和工作，那么可能需要考慮手術治療。手術治療的目的是解除頸椎病變對神經根的壓迫，恢復神經功能，從而緩解手部麻木癥狀。