痛風(fēng)的尿酸值問
痛風(fēng)的尿酸值
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
尿酸值與痛風(fēng)的關(guān)系并不直接,無法確切知曉具體尿酸值就一定會引發(fā)痛風(fēng)。
一、痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)雖為高尿酸血癥,但尿酸升高并不必然發(fā)展成痛風(fēng)。在高尿酸血癥人群中,僅有大約5%-15%會轉(zhuǎn)化為痛風(fēng),通常尿酸值越高且持續(xù)時間越長,出現(xiàn)痛風(fēng)的概率才會越大。
二、不同痛風(fēng)患者的具體尿酸值各異。有的患者尿酸值在420μmol/L左右就會出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,而有的患者尿酸值達800μmol/L也未必有痛風(fēng)癥狀,可見痛風(fēng)患者的尿酸值并不固定。只有當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀,或者在食用高嘌呤飲食如喝啤酒、吃海鮮后三天內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的紅、腫、熱、痛,才可判斷為痛風(fēng)。
三、若患者出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀,可遵醫(yī)囑服用吲哚美辛、依托考昔進行治療。在治療過程中,患者要盡量戒煙戒酒,限制高嘌呤食物的攝入。
總之,尿酸值與痛風(fēng)之間的關(guān)系復(fù)雜,痛風(fēng)患者的尿酸值不固定,而治療痛風(fēng)需合理用藥并注意生活習(xí)慣。
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