椎基底動(dòng)脈供血不足的原因主要包括血管因素、血液動(dòng)力學(xué)因素以及其他因素。

一、血管因素：若患者存在動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、動(dòng)脈狹窄等情況，易引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足或灌注不足。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化患者，其血管透明樣變或粥樣硬化會(huì)使血管管腔變窄、管壁變硬，一旦管腔半徑縮小一半，動(dòng)脈血流量會(huì)相應(yīng)減少十六分之一，導(dǎo)致局部供血顯著降低，若無(wú)法構(gòu)建側(cè)支循環(huán)，還可能出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈慢性供血不足。

二、血液動(dòng)力學(xué)因素：包含高血壓、高血脂、高血液粘稠度等，這些血液動(dòng)力學(xué)改變通常繼發(fā)于血管管腔的改變，當(dāng)血管管腔明顯縮小后，血液動(dòng)力學(xué)因素?zé)o法代償血流量的降低，從而造成椎基底動(dòng)脈供血不足。

三、其他因素：若患者有心腦血管疾病（如心功能不全）、頸椎病、肥胖以及存在吸煙酗酒等基礎(chǔ)狀態(tài)，可能會(huì)導(dǎo)致血管壓迫、血管管腔改變或血流動(dòng)力學(xué)改變，進(jìn)而間接致使椎基底動(dòng)脈供血不足。

椎基底動(dòng)脈供血不足是由多種因素引起的，包括血管、血液動(dòng)力學(xué)和其他方面的因素，這些因素相互作用可能導(dǎo)致該病癥的發(fā)生。