甲狀腺超聲分級(jí)問(wèn)
甲狀腺超聲分級(jí)
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高凌主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
超聲甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)TI-RADS分類,是用于對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)的術(shù)語(yǔ),其主要通過(guò)彩超對(duì)結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、回聲、血流、形態(tài)以及有無(wú)鈣化等多方面予以綜合評(píng)估,共分為5類。
一、1類:表示未見(jiàn)異常征象,通常為正常甲狀腺或彌漫性增生甲狀腺。
二、2類:一般屬于良性結(jié)節(jié)。
三、3類:多數(shù)情況下為良性結(jié)節(jié),常見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎。
四、4類:4A指存在實(shí)性等回聲結(jié)節(jié)或混合回聲結(jié)節(jié),有包膜,且有邊界不清的低回聲結(jié)節(jié),無(wú)鈣化,以及血供豐富的厚包膜結(jié)節(jié)并伴有鈣化;4B顯示為惡性結(jié)節(jié)的可能性較大,可見(jiàn)惡性特征,如低回聲、無(wú)包膜、形態(tài)及邊緣不規(guī)則、可見(jiàn)穿支血管,伴或不伴鈣化;4C表明惡性結(jié)節(jié)的可能性相較于4A、4B更大。
五、5類:惡性結(jié)節(jié)的可能性較大,多為等回聲或低回聲結(jié)節(jié),無(wú)包膜且血供豐富,多發(fā)微鈣化。
總之,TI-RADS分類能較為準(zhǔn)確地對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí),幫助醫(yī)生和患者更好地了解結(jié)節(jié)的性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度。
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