瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀的區(qū)別包括禁忌癥不同、代謝不同以及常見不良反應(yīng)不同，應(yīng)依據(jù)自身情況由專業(yè)醫(yī)生選藥治療。具體如下：

一、禁忌癥不同：

1.這兩種藥物成分過敏者不能使用。

2.妊娠期、哺乳期婦女禁用。

3.患有活動性肝病或肌病的患者不可用這兩類他汀藥物。

二、代謝不同：

1.瑞舒伐他汀鈣片通常是CYP3A4的弱底物，主要在肝臟經(jīng)其同工酶CYP2C9代謝。

2.阿托伐他汀主要在肝臟經(jīng)CYP3A4代謝。瑞舒伐他汀屬親水性他汀，幾乎不在肝內(nèi)代謝，肝損害發(fā)生率較其他他汀大幅降低，且與劑量關(guān)系不明顯。

三、常見不良反應(yīng)不同：

1.臨床上使用瑞舒伐他汀鈣片，常見不良反應(yīng)相對較少，主要可出現(xiàn)惡心、肌痛、腹痛、頭痛及身體無力。

2.阿托伐他汀常見不良反應(yīng)相對較多，如血管神經(jīng)性水腫、周圍神經(jīng)炎、胰腺炎、間質(zhì)性肺炎、肌炎、肌腱破裂以及頭暈等。

總之，瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀在多個方面存在差異，使用時需謹(jǐn)慎考慮，醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出合適選擇。