強(qiáng)直性脊柱炎的檢查問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查涵蓋臨床癥狀檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝腎功能與血常規(guī)檢查、核磁檢查等。
一、臨床癥狀檢查
1.關(guān)節(jié)方面,主要查看患者背部是否疼痛、有無(wú)晨僵等情況。檢查背部彎曲程度時(shí),可讓患者貼墻站立,從而觀測(cè)脊柱彎曲程度,以判斷脊柱是否存在彎曲。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1.包括對(duì)HLA-B27的檢測(cè),以及與病情相關(guān)的血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)的檢測(cè)。
三、肝腎功能與血常規(guī)檢查
1.這對(duì)于后續(xù)的用藥選擇以及評(píng)估治療效果非常有幫助。如果存在眼科或其他并發(fā)癥,還可進(jìn)行眼科檢查以及B超檢查,以了解患者腹部肝、膽、胰、脾、腎等臟器的狀況。
四、核磁與CT檢查
1.主要是針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查。在檢查過(guò)程中,需要明確病人哪些關(guān)節(jié)是腫脹的,哪些關(guān)節(jié)存在壓痛,以便進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
總之,通過(guò)這些全面的檢查,可以較為準(zhǔn)確地診斷強(qiáng)直性脊柱炎,并為后續(xù)的治療方案制定提供重要依據(jù)。
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