心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)問
心肌致密化不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
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張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
心肌致密化不全是一種遺傳性心肌病,主要累及左心室,診斷標(biāo)準(zhǔn)包括左心室擴(kuò)大、心室肌小梁增多增粗、心內(nèi)膜增厚等,還可能出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥,部分患者可檢測到基因突變,并需排除其他心肌病。
1.左心室受累:左心室腔擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱。
2.心室肌小梁:心室肌小梁增多、增粗,呈網(wǎng)格狀,與深陷的小梁間為深陷的小梁隱窩。
3.心內(nèi)膜:心內(nèi)膜增厚,回聲增強(qiáng)。
4.并發(fā)癥:可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等并發(fā)癥。
5.基因檢測:部分患者可檢測到相關(guān)基因突變。
6.排除其他心肌?。盒枰懦渌赡軐?dǎo)致心室肌小梁異常的心肌病,如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等。
需要注意的是,心肌致密化不全的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。如果懷疑有心肌致密化不全,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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