心臟的叩診方法是什么樣的問
心臟的叩診方法是什么樣的
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心臟叩診的方法如下:
1.患者取平臥位,或左側(cè)臥位,暴露胸部。
2.檢查者站在患者右側(cè),用間接叩診法,以左手中指為叩診板指,平置于心前區(qū)擬叩診的部位。
3.叩診時(shí),板指與肋間平行,叩診力度要均勻,輕重適宜,由外向內(nèi),逐個(gè)肋間進(jìn)行叩診。
4.叩診時(shí),要注意叩診音的變化,如清音、濁音、實(shí)音等。
5.心臟叩診的順序?yàn)?/strong>
先叩左界,后叩右界。從心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)外2-3cm處開始,沿肋間由外向內(nèi),依次叩診,直至第2肋間。
6.右界叩診時(shí),先叩肝上界,然后于其上一肋間由外向內(nèi),依次叩診,直至第2肋間。
7.叩診結(jié)束后,記錄叩診結(jié)果,包括心濁音界各部分的大小、形態(tài)、位置等。
需要注意的是,心臟叩診是一種重要的臨床檢查方法,但對(duì)于一些特殊人群,如孕婦、肥胖者、胸廓畸形者等,心臟叩診可能會(huì)受到一定影響,需要結(jié)合其他檢查方法進(jìn)行綜合判斷。此外,在進(jìn)行心臟叩診時(shí),檢查者應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。
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