月經(jīng)的血是從哪里來(lái)的問(wèn)
月經(jīng)的血是從哪里來(lái)的
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
月經(jīng)血主要來(lái)自子宮內(nèi)膜,女性青春期后在卵巢分泌激素作用下子宮內(nèi)膜有增生期、分泌期變化,未受精時(shí)黃體萎縮致子宮內(nèi)膜剝脫出血形成月經(jīng)血,青春期前無(wú)月經(jīng),絕經(jīng)后無(wú)月經(jīng)血產(chǎn)生,特殊病史女性月經(jīng)血來(lái)源和成分可能異常。
一、月經(jīng)血的來(lái)源
月經(jīng)血主要來(lái)自于子宮內(nèi)膜。女性進(jìn)入青春期后,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生周期性變化。
(一)增生期
在卵泡期,雌激素作用于子宮內(nèi)膜,使其逐漸增厚,發(fā)生增生性變化,為受孕做準(zhǔn)備。此時(shí)子宮內(nèi)膜中的血管、腺體等逐漸生長(zhǎng)發(fā)育。
(二)分泌期
排卵后,黃體分泌孕激素,使增厚的子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚,腺體分泌增加,血管更加迂曲,此時(shí)子宮內(nèi)膜處于分泌期,為可能的受精卵著床提供良好的條件。
(三)月經(jīng)期
如果卵子未受精,黃體萎縮,雌激素和孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持,就會(huì)發(fā)生剝脫出血,這些血液、脫落的子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液等混合在一起就形成了月經(jīng)血。月經(jīng)血還會(huì)包含來(lái)自子宮腔的其他成分,如少量的白細(xì)胞等。
不同年齡階段女性的月經(jīng)血來(lái)源情況基本遵循上述生理過(guò)程,但在青春期前,由于生殖系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,不存在月經(jīng);而絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,不再有周期性的子宮內(nèi)膜變化,也不會(huì)再有月經(jīng)血產(chǎn)生。對(duì)于有特殊病史的女性,如患有子宮內(nèi)膜病變等疾病時(shí),月經(jīng)血的來(lái)源和成分可能會(huì)發(fā)生異常改變,需要進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確具體情況。
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