剖腹產(chǎn)一般多久來月經(jīng)正常問
剖腹產(chǎn)一般多久來月經(jīng)正常
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
剖腹產(chǎn)后來月經(jīng)時(shí)間因人而異,未哺乳產(chǎn)婦一般產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù),哺乳產(chǎn)婦可能4-6個(gè)月甚至更晚,且產(chǎn)后未恢復(fù)月經(jīng)前可能已排卵需避孕,長時(shí)間未恢復(fù)或月經(jīng)異常要就醫(yī),有基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦恢復(fù)時(shí)間可能不同需密切關(guān)注。
未哺乳的產(chǎn)婦:一般在產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù)月經(jīng)。這是因?yàn)槲床溉榈漠a(chǎn)婦體內(nèi)的泌乳素水平較低,對子宮內(nèi)膜的抑制作用較弱,子宮內(nèi)膜會按正常的月經(jīng)周期規(guī)律生長、脫落,從而恢復(fù)月經(jīng)。例如,相關(guān)研究表明,約60%未哺乳的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦會在產(chǎn)后2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。
哺乳的產(chǎn)婦:來月經(jīng)的時(shí)間會相對較晚,可能在產(chǎn)后4-6個(gè)月甚至更晚才恢復(fù)月經(jīng)。這是由于哺乳時(shí),體內(nèi)泌乳素水平較高,泌乳素會抑制卵巢的排卵功能和子宮內(nèi)膜的周期性變化,所以月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間會推遲。但也有少數(shù)哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后3個(gè)月左右就恢復(fù)月經(jīng),這也是正常的,因?yàn)閭€(gè)體對泌乳素的敏感性存在差異。
需要注意的是,在產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)之前,產(chǎn)婦可能已經(jīng)恢復(fù)排卵,所以即使沒有月經(jīng)來潮,也有懷孕的可能,尤其是哺乳的產(chǎn)婦更應(yīng)注意采取避孕措施。如果剖腹產(chǎn)產(chǎn)后長時(shí)間月經(jīng)未恢復(fù),或者出現(xiàn)月經(jīng)異常(如月經(jīng)量過多、過少、經(jīng)期延長等),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以排除子宮復(fù)舊不良、宮腔粘連等異常情況。對于特殊人群,比如本身有貧血等基礎(chǔ)疾病的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦,身體恢復(fù)相對較慢,月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能會有所不同,這類產(chǎn)婦更要密切關(guān)注自身身體狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī),并且在產(chǎn)后恢復(fù)過程中要注意加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)身體康復(fù)。
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