中暑有后遺癥嗎問
中暑有后遺癥嗎
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盧廣平副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
中暑是否有后遺癥取決于多種因素,輕度中暑多數(shù)恢復(fù)良好無(wú)明顯后遺癥,重度中暑在神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心血管方面可能遺留相應(yīng)后遺癥,其中神經(jīng)系統(tǒng)方面老年人群、兒童風(fēng)險(xiǎn)較高,腎臟方面有基礎(chǔ)腎臟疾病及老年人風(fēng)險(xiǎn)增加,心血管方面有基礎(chǔ)疾病患者可能性更大。
重度中暑:
神經(jīng)系統(tǒng)方面:可能遺留認(rèn)知障礙、智力減退、記憶力下降等問題。嚴(yán)重中暑導(dǎo)致腦組織長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧,會(huì)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成損傷。研究表明,重度中暑患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,尤其是老年人群,本身神經(jīng)系統(tǒng)功能有所衰退,發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。兒童重度中暑后,由于其神經(jīng)系統(tǒng)仍在發(fā)育中,受損后恢復(fù)相對(duì)困難,更易出現(xiàn)長(zhǎng)期的神經(jīng)功能異常。
腎臟方面:可能出現(xiàn)腎功能不全,表現(xiàn)為尿量減少、蛋白尿等。重度中暑引發(fā)的全身多器官功能損傷可累及腎臟,導(dǎo)致腎小管壞死等情況。對(duì)于有基礎(chǔ)腎臟疾病的人群,重度中暑后發(fā)生腎臟后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。老年人腎臟功能本身逐漸減退,在重度中暑后更易出現(xiàn)腎臟相關(guān)的后遺癥。
心血管方面:可能出現(xiàn)心律失常、心肌損害等后遺癥。嚴(yán)重中暑會(huì)影響心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定,導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損、心臟電生理紊亂。有心血管基礎(chǔ)疾病的患者,如高血壓、冠心病患者,在重度中暑后心血管后遺癥發(fā)生的可能性更大,而青壯年本身心血管功能較好,發(fā)生此類后遺癥的幾率相對(duì)較低,但也不能完全排除。
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