洋地黃中毒表現(xiàn)問
洋地黃中毒表現(xiàn)
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盧廣平副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
洋地黃中毒的常見表現(xiàn)有胃腸道癥狀、心臟毒性、視覺異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,部分患者癥狀不典型,需與其他疾病相鑒別,懷疑中毒應(yīng)立即停藥并就醫(yī),治療方法包括停用藥物、補(bǔ)充鉀鹽、使用抗心律失常藥物等,治療期間需密切監(jiān)測。
胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、食欲不振等。
心臟毒性:心律失常,如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等;洋地黃中毒還可能導(dǎo)致心力衰竭加重。
視覺異常:如黃視、綠視等。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、乏力、嗜睡等。
其他:洋地黃中毒還可能引起皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
需要注意的是,洋地黃中毒的癥狀可能不典型,尤其是在老年人和腎功能不全的患者中。此外,一些其他疾病也可能導(dǎo)致類似的癥狀,因此在診斷洋地黃中毒時(shí)需要仔細(xì)排除其他可能性。
如果懷疑洋地黃中毒,應(yīng)立即停止使用洋地黃類藥物,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和治療。治療方法包括停用藥物、補(bǔ)充鉀鹽、使用抗心律失常藥物等。在治療過程中,需要密切監(jiān)測心電圖和生命體征,以調(diào)整治療方案。
對于正在使用洋地黃類藥物的患者,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
按醫(yī)囑用藥,不要自行增減劑量。
定期復(fù)查心電圖和血藥濃度,以調(diào)整治療方案。
注意藥物的相互作用,避免與其他可能影響洋地黃代謝的藥物同時(shí)使用。
如果出現(xiàn)不適癥狀,如惡心、嘔吐、心律失常等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
總之,洋地黃中毒是一種嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)診斷和治療。在使用洋地黃類藥物期間,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,注意觀察自身癥狀,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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