急性點(diǎn)滴型銀屑病癥狀問
急性點(diǎn)滴型銀屑病癥狀
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院) 向他提問
急性點(diǎn)滴型銀屑病有特定癥狀表現(xiàn),皮膚損害上皮疹為直徑0.3-1cm點(diǎn)滴狀紅丘疹或斑丘疹,有鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,呈對稱性分布于多部位;伴隨癥狀有部分患者伴瘙癢,少數(shù)患者有輕度全身癥狀如發(fā)熱、乏力等。
一、急性點(diǎn)滴型銀屑病的癥狀表現(xiàn)
(一)皮膚損害表現(xiàn)
1.皮疹形態(tài):通常表現(xiàn)為散在的、直徑約0.3-1cm的點(diǎn)滴狀紅色丘疹或斑丘疹,顏色鮮紅或暗紅,邊界清楚,上面覆蓋有多層銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑后,可見一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱為薄膜現(xiàn)象,再刮除薄膜則可見小的出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血現(xiàn)象(Auspitz征),這是急性點(diǎn)滴型銀屑病較典型的皮膚表現(xiàn)特征,這些皮疹可分布于身體的多個(gè)部位,常見于軀干、四肢等部位。
2.皮疹分布:一般呈對稱性分布,可廣泛分布于全身,但以軀干及四肢伸側(cè)較為多見,有時(shí)也可累及頭皮、面部等部位。在兒童及青少年中較為常見該類型銀屑病,不同年齡階段人群癥狀表現(xiàn)基本相似,但兒童皮膚相對嬌嫩,皮疹可能更易受到外界刺激而出現(xiàn)瘙癢等癥狀加重情況。
(二)伴隨癥狀
1.瘙癢:部分患者會伴有不同程度的瘙癢感,瘙癢程度因人而異,有些患者瘙癢較輕,僅在皮疹摩擦等情況下有輕微不適,而有些患者瘙癢較為劇烈,嚴(yán)重影響日常生活和睡眠。尤其是在青少年群體中,瘙癢可能會因搔抓等行為導(dǎo)致皮疹加重或繼發(fā)感染等情況。
2.全身癥狀:少數(shù)患者可能會出現(xiàn)輕度的全身癥狀,如發(fā)熱、乏力等,這可能與機(jī)體的免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)。在兒童患者中,若出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需特別注意與其他感染性疾病相鑒別,因?yàn)閮和庖吡ο鄬^低,容易混淆病情。
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