前列腺結(jié)石要不要治療問(wèn)
前列腺結(jié)石要不要治療
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郭桂迎副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
前列腺結(jié)石是否治療需依情況定,無(wú)癥狀的小結(jié)石通常定期復(fù)查,有癥狀的結(jié)石,合并感染時(shí)要治控感染防復(fù)發(fā),引起排尿梗阻時(shí)則需積極手術(shù)等解除梗阻。
無(wú)癥狀的前列腺結(jié)石:若前列腺結(jié)石較小且患者無(wú)明顯不適癥狀,通常無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可,密切觀察結(jié)石的變化情況。因?yàn)榇祟惤Y(jié)石一般不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響,通過(guò)定期檢查(如超聲檢查等)能及時(shí)了解結(jié)石狀態(tài)。對(duì)于年齡較大、合并多種基礎(chǔ)疾病的人群,過(guò)度治療可能帶來(lái)更大風(fēng)險(xiǎn),所以定期隨訪觀察是較為合適的處理方式。
有癥狀的前列腺結(jié)石
合并感染:當(dāng)前列腺結(jié)石合并感染時(shí),可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀,或者出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染表現(xiàn),此時(shí)通常需要進(jìn)行治療。治療一般會(huì)涉及控制感染,可能會(huì)使用抗生素等藥物(僅提及藥物名稱),同時(shí)也需要關(guān)注結(jié)石情況,必要時(shí)可能需要進(jìn)一步處理結(jié)石以防止感染復(fù)發(fā)。對(duì)于老年男性,由于其機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱,感染容易擴(kuò)散,所以更要及時(shí)干預(yù)。
引起排尿梗阻:如果前列腺結(jié)石導(dǎo)致尿道梗阻,引起排尿困難、尿潴留等情況,這時(shí)候往往需要積極治療。治療方法可能包括手術(shù)等,通過(guò)解除梗阻來(lái)改善排尿狀況。對(duì)于有良性前列腺增生基礎(chǔ)的患者,結(jié)石可能會(huì)加重梗阻程度,需要綜合評(píng)估后選擇合適的治療手段來(lái)緩解梗阻問(wèn)題,提高生活質(zhì)量。
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