治療子宮壁薄的藥物問(wèn)
治療子宮壁薄的藥物
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
雌激素類(lèi)藥物可作用于子宮內(nèi)膜細(xì)胞上的雌激素受體刺激內(nèi)膜細(xì)胞增殖以增加子宮內(nèi)膜厚度如戊酸雌二醇等但有雌激素依賴(lài)腫瘤病史者應(yīng)避免使用妊娠期及哺乳期需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益,生長(zhǎng)激素可能通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子等途徑影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)改善子宮壁薄但用需密切關(guān)注患者內(nèi)分泌狀態(tài)有潛在內(nèi)分泌紊亂相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎權(quán)衡,部分中成藥可通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等對(duì)改善子宮壁薄起作用如定坤丹但不同患者個(gè)體差異大基礎(chǔ)疾病患者用前需評(píng)估藥物相互作用避免不良后果。
一、雌激素類(lèi)藥物
雌激素可通過(guò)作用于子宮內(nèi)膜細(xì)胞上的雌激素受體,刺激內(nèi)膜細(xì)胞增殖,從而增加子宮內(nèi)膜厚度。例如戊酸雌二醇等雌激素藥物,但其使用需充分考慮患者情況,如有雌激素依賴(lài)腫瘤病史的患者應(yīng)避免使用,妊娠期及哺乳期女性使用時(shí)需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。
二、生長(zhǎng)激素
有研究發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)激素可能通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子等途徑影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),進(jìn)而改善子宮壁薄狀況。然而在使用生長(zhǎng)激素時(shí),需密切關(guān)注患者內(nèi)分泌狀態(tài),存在潛在內(nèi)分泌紊亂相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的患者使用需謹(jǐn)慎權(quán)衡。
三、中成藥
部分中成藥可通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用對(duì)改善子宮壁薄起到一定作用,如定坤丹等。但不同患者個(gè)體差異較大,有基礎(chǔ)疾病的患者使用中成藥前需評(píng)估藥物相互作用,避免因基礎(chǔ)疾病影響導(dǎo)致不良后果。
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