四環(huán)素牙是牙齒發(fā)育礦化關(guān)鍵期（胚胎四個(gè)月至出生后七歲）因攝入四環(huán)素類藥物與牙組織鈣結(jié)合致著色的疾病，成因是該時(shí)期攝入此類藥會(huì)與牙組織鈣結(jié)合沉積致著色，臨床表現(xiàn)為牙齒不同程度變色，重者伴牙釉質(zhì)發(fā)育不全，診斷靠用藥史和牙齒變色典型表現(xiàn)，預(yù)防要讓孕婦及七歲以下兒童嚴(yán)格避免用四環(huán)素類藥物來(lái)防止發(fā)生。

一、定義

四環(huán)素牙是牙齒發(fā)育礦化階段（胚胎4個(gè)月至出生后7歲），因攝入四環(huán)素類藥物，藥物與牙組織內(nèi)的鈣結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物，致使牙齒著色的一種疾病。

二、成因

1.藥物攝入時(shí)機(jī)：胚胎4個(gè)月至出生后7歲是牙齒發(fā)育的關(guān)鍵期，此階段攝入四環(huán)素類藥物（如四環(huán)素、土霉素等），藥物會(huì)與牙組織中的鈣結(jié)合，沉積于牙體硬組織內(nèi)，造成牙齒著色。

三、臨床表現(xiàn)

1.牙齒變色：牙齒可呈現(xiàn)不同程度變色，輕者呈黃色，隨時(shí)間推移可轉(zhuǎn)為棕褐色或深灰色；重者顏色更為顯著，且可能伴有牙釉質(zhì)發(fā)育不全，表現(xiàn)為牙齒表面光澤度差、有缺損等。

四、診斷

主要依據(jù)用藥史（明確在牙齒發(fā)育關(guān)鍵期有四環(huán)素類藥物服用史）及牙齒變色的典型表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行診斷，一般通過(guò)詢問(wèn)病史結(jié)合口腔檢查即可明確。

五、預(yù)防措施

1.特殊人群防護(hù)：孕婦及7歲以下兒童應(yīng)嚴(yán)格避免使用四環(huán)素類藥物，以從源頭上防止四環(huán)素牙的發(fā)生。因?yàn)榇穗A段兒童牙齒正處于發(fā)育礦化時(shí)期，藥物易沉積于牙組織導(dǎo)致著色。