紫癜性腎炎發(fā)生與免疫介導異常反應相關，致敏原觸發(fā)免疫反應形成免疫復合物，其沉積激活補體系統(tǒng)等致腎小球基底膜損傷，兒童及青少年因免疫系統(tǒng)不完善易患病，頻繁接觸致敏原人群風險高，有過敏性紫癜病史者再接觸致敏原復發(fā)概率顯著增加。

紫癜性腎炎的發(fā)生主要與免疫介導的異常反應相關，：一、致敏原觸發(fā)免疫反應，機體接觸細菌（如β溶血性鏈球菌）、病毒（如流感病毒）、寄生蟲等感染性致敏原，或食物（如魚蝦蟹）、藥物（如抗生素）、花粉等非感染性致敏原后，作為抗原刺激免疫系統(tǒng)產生相應抗體，抗原抗體結合形成免疫復合物。

二、免疫復合物沉積致病，這些免疫復合物隨血液循環(huán)沉積于腎小球系膜區(qū)及血管壁，激活補體系統(tǒng)，釋放炎癥介質（如組胺、白三烯等），引發(fā)炎癥細胞（如中性粒細胞、單核巨噬細胞等）浸潤，導致腎小球基底膜損傷，影響腎臟濾過等功能，進而引發(fā)紫癜性腎炎。從年齡因素看，兒童及青少年因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對致敏原更易產生過度免疫應答，相對更易患??；生活方式上，頻繁接觸各類致敏原的人群風險較高；有過敏性紫癜病史者，再次接觸相關致敏原時，復發(fā)導致紫癜性腎炎的概率顯著增加。