小寶寶紫癜有什么癥狀問
小寶寶紫癜有什么癥狀
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜多見于兒童前驅(qū)常為上呼吸道感染,皮膚呈雙下肢對稱性紫癜等表現(xiàn),有關(guān)節(jié)腫痛、消化道癥狀及腎臟受累表現(xiàn);血小板減少性紫癜急性型多見于嬰幼兒發(fā)病前有病毒感染史起病急,皮膚紫癜分布不均伴黏膜出血等,慢性型多見于學(xué)齡期病程超半年癥狀相對輕紫癜可反復(fù)發(fā)作伴黏膜出血等。
一、過敏性紫癜癥狀
多見于3-10歲兒童,前驅(qū)癥狀常為上呼吸道感染。皮膚癥狀是典型表現(xiàn),多為雙下肢對稱性分布的紫癜,初起為紫紅色斑丘疹,壓之不褪色,可逐漸融合成大片;還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,常見于膝、踝等大關(guān)節(jié);部分患兒有消化道癥狀,如腹痛、嘔吐;少數(shù)患兒會出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn),如血尿、蛋白尿等。
二、血小板減少性紫癜癥狀
(一)急性型
多見于嬰幼兒,發(fā)病前1-3周常有病毒感染史,起病急。皮膚可見紫癜、瘀斑、瘀點,分布不均,全身均可出現(xiàn);還可伴有黏膜出血,如鼻出血、牙齦出血;嚴重時可發(fā)生內(nèi)臟出血,如消化道出血、顱內(nèi)出血等。
(二)慢性型
多見于學(xué)齡期兒童,病程超過6個月,癥狀相對較輕,紫癜可反復(fù)發(fā)作,皮膚紫癜程度較急性型輕,也可能出現(xiàn)黏膜出血等表現(xiàn),但內(nèi)臟出血風(fēng)險相對急性型較低。
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