紫癜腎炎能治愈么問(wèn)
紫癜腎炎能治愈么
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
紫癜腎炎預(yù)后因患者年齡有差異,兒童部分具自愈傾向成人規(guī)范治療多可緩解但部分會(huì)復(fù)發(fā)或進(jìn)展,治療采取對(duì)癥支持及藥物干預(yù),兒童需密切關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育等并避免誘發(fā)因素,成人要注重長(zhǎng)期管理控制血壓等以防病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展。
一、紫癜腎炎的預(yù)后情況差異
紫癜腎炎的預(yù)后因患者年齡、病情嚴(yán)重程度等因素有所不同。兒童患者中約30%~50%的紫癜性腎炎具有自愈傾向,可實(shí)現(xiàn)臨床完全緩解,表現(xiàn)為尿蛋白轉(zhuǎn)陰、血尿消失等;而成人患者預(yù)后相對(duì)兒童稍差,但通過(guò)規(guī)范治療,仍有較多患者能達(dá)到臨床緩解。不過(guò),部分患者可能出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或逐漸進(jìn)展為慢性腎臟病。
二、治療相關(guān)情況
治療上主要采取對(duì)癥支持及藥物干預(yù)等措施。對(duì)癥支持包括控制血壓、限制蛋白尿等;對(duì)于病情較重的患者,可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。這些治療旨在減輕腎臟損傷、減少蛋白尿、控制病情進(jìn)展,從而幫助患者達(dá)到臨床緩解狀態(tài)。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童患者:需密切關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育情況,治療過(guò)程中要定期監(jiān)測(cè)腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),同時(shí)避免感染、勞累等可能誘發(fā)病情加重的因素,因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,病情變化可能對(duì)其未來(lái)健康產(chǎn)生影響。
成人患者:要注重長(zhǎng)期管理,嚴(yán)格控制血壓,保持良好的生活方式,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查腎功能等,以防止病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展為慢性腎臟病,因?yàn)槌扇巳舨∏榭刂撇患?,可能?huì)對(duì)腎臟功能造成持續(xù)損害,影響生活質(zhì)量和壽命。
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