母乳性黃疸成因包括母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶致腸道結(jié)合膽紅素重吸收增加引發(fā)循環(huán)增多，嬰兒腸道菌群不完善影響膽紅素代謝排泄，新生兒肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足且腸肝循環(huán)活躍，還有母乳喂養(yǎng)不足致攝入少、腸道蠕動慢使未結(jié)合膽紅素重吸收增加。

一、母乳中成分影響

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量較高是重要因素，該酶可使腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素水解為未結(jié)合膽紅素，增加腸道對未結(jié)合膽紅素的重吸收，進而導(dǎo)致膽紅素循環(huán)增加，引發(fā)母乳性黃疸。

二、嬰兒腸道菌群因素

新生兒腸道菌群建立不完善，影響膽紅素的正常代謝與排泄。正常情況下，腸道菌群可參與膽紅素的腸肝循環(huán)調(diào)節(jié)，菌群不完善時，膽紅素重吸收增多，易誘發(fā)母乳性黃疸。

三、嬰兒膽紅素代謝特點

新生兒肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足，結(jié)合膽紅素的能力有限，同時存在腸肝循環(huán)相對活躍的生理特點，當(dāng)母乳喂養(yǎng)相關(guān)因素作用時，易出現(xiàn)膽紅素堆積，引發(fā)母乳性黃疸。

四、母乳喂養(yǎng)不足因素

母乳喂養(yǎng)不足會使嬰兒攝入熱量和液體不足，導(dǎo)致腸道蠕動減慢，未結(jié)合膽紅素重吸收增加，從而促使母乳性黃疸發(fā)生。對于母乳喂養(yǎng)的新生兒，尤其是喂養(yǎng)不足的嬰兒，需特別關(guān)注奶量攝入情況，確保足夠的奶量以促進膽紅素排泄。