腎結(jié)石有何種征兆問(wèn)
腎結(jié)石有何種征兆
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李明副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎結(jié)石疼痛表現(xiàn)為腰腹部隱痛或突發(fā)劇烈絞痛、活動(dòng)后可能加重且可沿輸尿管行徑放射至下腹部等部位、程度有差異;多數(shù)患者有血尿,疼痛發(fā)作后較明顯;可致尿頻尿急尿痛;合并感染時(shí)有發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀且腰痛加劇、尿液渾濁;兒童征兆不典型需留意反復(fù)腹痛嘔吐等,女性特殊時(shí)期需謹(jǐn)慎排查,既往有泌尿系統(tǒng)疾病史者應(yīng)警惕復(fù)發(fā)。
一、疼痛表現(xiàn):腎結(jié)石引發(fā)的疼痛較為典型,常見(jiàn)為腰腹部隱痛或突發(fā)的劇烈絞痛,活動(dòng)或體力勞動(dòng)后疼痛可能加重,疼痛可沿輸尿管行徑放射至下腹部、腹股溝及會(huì)陰部等部位,不同個(gè)體疼痛程度存在差異,部分患者疼痛劇烈難以忍受。
二、血尿情況:多數(shù)腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)血尿,可表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的紅色尿液,也可能是顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿,通常在疼痛發(fā)作后血尿情況較為明顯,這是因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。
三、排尿異常:患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這是由于結(jié)石刺激尿路黏膜,導(dǎo)致尿路刺激征出現(xiàn),影響正常的排尿功能。
四、感染相關(guān)表現(xiàn):若腎結(jié)石合并尿路感染,患者會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀,同時(shí)腰痛會(huì)加劇,尿液可能出現(xiàn)渾濁等改變,是因?yàn)榧?xì)菌感染參與使得病情復(fù)雜化。對(duì)于兒童患者,腎結(jié)石征兆可能不典型,需格外留意是否有反復(fù)的腹痛、嘔吐等非特異性表現(xiàn);女性在孕期等特殊時(shí)期患腎結(jié)石,征兆可能因生理狀態(tài)不同而有差異,需更謹(jǐn)慎排查;有既往泌尿系統(tǒng)疾病史的人群,出現(xiàn)相關(guān)征兆時(shí)更應(yīng)警惕腎結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。
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