滴尿是什么原因問
滴尿是什么原因
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李明副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 向他提問
尿道括約肌功能障礙因中老年尿道括約肌退行性變張力下降致尿液不自主滴出,前列腺增生多見于男性中老年群體增生壓迫尿道致腹壓增加時滴尿,膀胱炎因細(xì)菌感染膀胱致黏膜充血水腫出現(xiàn)滴尿,神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂顾钃p傷、腦卒中后遺癥等影響神經(jīng)對排尿控制致排尿反射異常引發(fā)滴尿,小兒滴尿分生理性(神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟)和病理性(先天性尿道畸形等需評估尿道結(jié)構(gòu))。
一、尿道括約肌功能障礙
隨著年齡增長,尿道括約肌會出現(xiàn)退行性變,張力下降,導(dǎo)致其無法有效關(guān)閉尿道,從而出現(xiàn)尿液不自主滴出的情況,尤其常見于中老年人群。
二、前列腺增生
多見于男性中老年群體,增生的前列腺會壓迫尿道,使尿道變窄,影響尿液正常排出,導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿液增多,當(dāng)腹壓增加(如咳嗽、活動等)時,便會出現(xiàn)尿液滴出現(xiàn)象。
三、膀胱炎
細(xì)菌等病原體感染膀胱后,會引起膀胱黏膜充血、水腫,使膀胱感受器敏感性增高,出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,嚴(yán)重時可能因來不及控制而出現(xiàn)滴尿情況。
四、神經(jīng)系統(tǒng)病變
如脊髓損傷、腦卒中后遺癥等,會影響神經(jīng)對排尿的正??刂?,導(dǎo)致排尿反射異常,進(jìn)而引發(fā)滴尿。例如脊髓損傷破壞了脊髓排尿中樞與大腦皮層的聯(lián)系,腦卒中后影響神經(jīng)傳導(dǎo),均可使排尿功能紊亂。
五、小兒相關(guān)因素
小兒出現(xiàn)滴尿可能有生理性和病理性之分。生理性多因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,排尿控制能力較弱;病理性則可能與先天性尿道畸形等有關(guān),若持續(xù)存在滴尿情況需及時就醫(yī)評估尿道結(jié)構(gòu)等是否異常。
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