男性生殖器割包皮手術(shù)的過(guò)程是怎樣的問(wèn)
男性生殖器割包皮手術(shù)的過(guò)程是怎樣的
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李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問(wèn)
術(shù)前患者需提前用溫水清潔陰莖局部,醫(yī)生檢查評(píng)估確定手術(shù)方案,術(shù)中依情況選麻醉方式、輕柔分離粘連、恰當(dāng)切除多余包皮后止血縫合,術(shù)后要局部清潔干燥防尿液污染感染,兒童家長(zhǎng)留意護(hù)理復(fù)診,成人按時(shí)換藥觀察異常,還需避免刺激減少陰莖勃起,不穿緊身衣物,勃起時(shí)分散注意力。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
患者需提前用溫水清潔陰莖局部以保持衛(wèi)生,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)檢查陰莖狀況,評(píng)估包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的具體情形,從而確定手術(shù)方案。
二、術(shù)中操作
1.麻醉選擇:依據(jù)患者年齡等狀況選取合適麻醉方式,兒童多采用基礎(chǔ)麻醉聯(lián)合局部麻醉,成人可選用陰莖根部阻滯麻醉等。
2.分離粘連:若存在包皮與龜頭粘連,醫(yī)生會(huì)輕柔分離粘連組織,謹(jǐn)防損傷龜頭。
3.切除多余包皮:用血管鉗夾住包皮遠(yuǎn)端,沿設(shè)計(jì)好的切除線環(huán)形切除多余包皮,切除長(zhǎng)度需恰當(dāng)把控。
4.止血與縫合:對(duì)手術(shù)創(chuàng)面實(shí)施止血處理,之后用可吸收線或絲線進(jìn)行縫合,保證縫合對(duì)齊良好,降低術(shù)后瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)。
三、術(shù)后注意事項(xiàng)
1.局部清潔干燥:患者要避免尿液污染傷口,可遵醫(yī)囑定期開展局部清潔,預(yù)防感染。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)需留意孩子日?;顒?dòng),防止其搔抓或不自覺(jué)刺激傷口,同時(shí)密切關(guān)注傷口愈合狀況,按醫(yī)生要求定期復(fù)診。成年患者則需遵醫(yī)囑按時(shí)換藥,留意觀察傷口有無(wú)紅腫、滲血等異常,若有異常及時(shí)就醫(yī)。
2.避免刺激:術(shù)后應(yīng)減少陰莖勃起,避免穿著緊身衣物,降低對(duì)陰莖的摩擦刺激,若出現(xiàn)陰莖勃起,可通過(guò)分散注意力等方式緩解。
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