紫癜關(guān)節(jié)吃什么藥問
紫癜關(guān)節(jié)吃什么藥
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
對于過敏性紫癜累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀可使用非甾體抗炎藥緩解但兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用,關(guān)節(jié)癥狀明顯伴嚴(yán)重腹痛或腎臟受累等情況可考慮用糖皮質(zhì)激素但特殊人群需嚴(yán)格評估后謹(jǐn)慎用藥,可使用抗過敏藥物減輕過敏相關(guān)關(guān)節(jié)癥狀且兒童用要關(guān)注劑型及向家長充分告知可能的嗜睡等不良反應(yīng)。
一、非甾體抗炎藥
對于過敏性紫癜累及關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀的患者,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,常見藥物如布洛芬等。但兒童使用需格外謹(jǐn)慎,因兒童的肝腎功能發(fā)育尚不完善,藥物代謝能力與成人不同,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡使用,避免因藥物代謝問題導(dǎo)致不良反應(yīng)。
二、糖皮質(zhì)激素
當(dāng)過敏性紫癜關(guān)節(jié)癥狀明顯,且伴有嚴(yán)重腹痛、腎臟受累等情況時,可考慮使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等。但特殊人群需特別注意,兒童使用糖皮質(zhì)激素時要評估生長發(fā)育等方面的影響,成人使用時也需結(jié)合自身病史,如存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病時,使用糖皮質(zhì)激素可能會加重病情,需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后謹(jǐn)慎用藥。
三、抗過敏藥物
可使用抗過敏藥物減輕過敏反應(yīng)相關(guān)的關(guān)節(jié)癥狀,例如氯雷他定等。對于兒童患者,使用抗過敏藥物時要關(guān)注藥物劑型是否適合兒童,如兒童劑型的選擇能更好保證用藥安全,同時需注意藥物可能引起的嗜睡等不良反應(yīng)對兒童日常生活和學(xué)習(xí)的影響,用藥前需向家長充分告知。
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