腳底真菌感染化驗(yàn)啥問
腳底真菌感染化驗(yàn)啥
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劉鴻偉副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
真菌鏡檢采集腳底真菌感染部位皮屑水皰液等樣本以提高檢出率,鏡檢可觀察是否存真菌菌絲孢子初步診斷但不明菌種;真菌培養(yǎng)采集病變部位樣本接種特定培養(yǎng)基,可鑒定具體菌種及觀察真菌對藥物敏感性以利個(gè)體化治療;兒童采集需安撫情緒并輕柔操作,老年人有基礎(chǔ)病時(shí)標(biāo)本采集要考慮耐受程度且后續(xù)治療兼顧基礎(chǔ)病對真菌治療的影響。
一、真菌鏡檢
1.標(biāo)本采集:選取腳底真菌感染部位的皮屑、水皰液等樣本,操作時(shí)需注意避免污染,盡量選取典型病變區(qū)域的樣本以提高檢出率。
2.檢測意義:通過顯微鏡觀察樣本中是否存在真菌菌絲或孢子,若發(fā)現(xiàn)則可初步診斷為真菌感染,但無法明確具體菌種。
二、真菌培養(yǎng)
1.標(biāo)本采集:同樣采集病變部位的皮屑、分泌物等樣本,將樣本接種于特定培養(yǎng)基中。
2.檢測意義:通過培養(yǎng)可使真菌生長繁殖,進(jìn)而鑒定出具體的真菌菌種,如紅色毛癬菌等,有助于針對性選擇抗真菌藥物治療,同時(shí)可觀察真菌對藥物的敏感性,為個(gè)體化治療提供依據(jù)。
特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:采集標(biāo)本時(shí)需安撫兒童情緒,避免因不配合導(dǎo)致標(biāo)本采集不規(guī)范影響結(jié)果,操作應(yīng)輕柔以減少患兒不適。
老年人:若老年人合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,真菌感染可能更頑固,標(biāo)本采集時(shí)需考慮其耐受程度,必要時(shí)可在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下完成采集,且后續(xù)治療需兼顧基礎(chǔ)疾病對真菌治療的影響。
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