子宮輕微下垂又懷孕了問
子宮輕微下垂又懷孕了
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
孕期需嚴格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢監(jiān)測子宮位置及胎兒發(fā)育,分娩方式依子宮下垂程度等因素評估,產(chǎn)后要進行盆底肌康復評估與訓練,生活中應避免長時間站立等增加腹壓行為、維持合理體重增長并保持大便通暢。
一、孕期監(jiān)測要點
孕婦需嚴格遵循醫(yī)囑定期進行婦產(chǎn)科檢查,包括超聲檢查等項目,密切監(jiān)測子宮位置變化以及胎兒生長發(fā)育狀況。隨著孕周增加,子宮體積增大可能對輕微下垂的子宮產(chǎn)生進一步影響,通過定期產(chǎn)檢可及時察覺異常并采取應對舉措。
二、分娩方式的評估考量
醫(yī)生會綜合多方面因素評估分娩方式,如孕婦子宮下垂程度、胎兒大小、胎位等。若子宮輕微下垂且孕期監(jiān)測無其他不利于陰道分娩的嚴重狀況,可能在嚴密監(jiān)測下嘗試陰道分娩,但需做好應對產(chǎn)程異常等準備;若存在不利于陰道分娩的因素,則可能建議剖宮產(chǎn)。
三、產(chǎn)后康復關注重點
產(chǎn)后需進行盆底肌等相關康復評估與訓練。即便孕期有輕微子宮下垂,產(chǎn)后通過規(guī)范的盆底肌康復訓練有助于促進盆底組織恢復,降低子宮進一步下垂的風險。
四、生活方式注意事項
孕婦應避免長時間站立、下蹲、負重等增加腹壓的行為,以此減少對下垂子宮的不良影響。同時要維持合理的體重增長,防止胎兒過大加重子宮負擔,還要保持大便通暢,避免因便秘用力排便而增加腹壓。
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