唇裂的原因是什么以及如何處理問
唇裂的原因是什么以及如何處理
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崔穎秋副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
唇裂由遺傳與環(huán)境多因素所致,約二至三成患者具家族遺傳史相關(guān)基因問題,妊娠早期受病原體感染、接觸致畸物或營養(yǎng)缺乏等環(huán)境因素可引發(fā),主要靠手術(shù)修復(fù),單側(cè)三至六月、雙側(cè)六至十二月手術(shù)需評估身體狀況,術(shù)后需語音訓(xùn)練、傷口清潔、心理支持,孕婦早期應(yīng)預(yù)防感染、避致畸、補葉酸降低風(fēng)險。
一、唇裂的原因
唇裂的發(fā)生是遺傳與環(huán)境等多因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素:約20%~30%的唇裂患者存在家族遺傳史,相關(guān)基因的突變或異??赡茉黾哟搅寻l(fā)病風(fēng)險;環(huán)境因素:孕婦妊娠早期(懷孕3~8周)若受到不良影響,如感染風(fēng)疹病毒等病原體,或接觸某些致畸藥物、放射性物質(zhì),以及營養(yǎng)缺乏(如葉酸缺乏)等,均可能干擾胎兒面部發(fā)育,導(dǎo)致唇裂發(fā)生。
二、唇裂的處理
(一)手術(shù)修復(fù)
唇裂的主要治療手段是手術(shù)修復(fù)。單側(cè)唇裂一般建議在患兒3~6個月時進行手術(shù),雙側(cè)唇裂可稍推遲至6~12個月,但需綜合評估患兒身體狀況,如體重需達5~6公斤以上、血紅蛋白不低于100g/L等方可手術(shù)。手術(shù)目的是恢復(fù)唇部的解剖形態(tài)與功能。
(二)術(shù)后康復(fù)與護理
術(shù)后需進行語音訓(xùn)練等康復(fù)措施以助患兒恢復(fù)正常語音功能;要注重患兒傷口清潔,避免感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查;同時關(guān)注患兒心理狀態(tài),家長需給予充分心理支持,幫助患兒在成長過程中正確面對自身情況。此外,對于孕婦而言,妊娠早期應(yīng)積極預(yù)防感染、避免接觸致畸因素、補充葉酸等,以降低胎兒發(fā)生唇裂的風(fēng)險。
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