鹽酸西布曲明曾作為減肥藥因存增加嚴(yán)重心血管事件等安全風(fēng)險(xiǎn)被我國(guó)停止生產(chǎn)銷售使用，其可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)食欲調(diào)節(jié)并干擾機(jī)體代謝平衡，可能打亂口腔相關(guān)平衡致牙齒易受酸蝕等損害增加齲壞風(fēng)險(xiǎn)，本身有代謝基礎(chǔ)疾病患者用會(huì)加重代謝紊亂不利口腔健康，兒童因身體發(fā)育未成熟應(yīng)嚴(yán)格避免接觸此類有健康風(fēng)險(xiǎn)藥物以保障口腔及全身健康發(fā)育。

一、鹽酸西布曲明的使用現(xiàn)狀及退市背景

鹽酸西布曲明曾作為減肥藥使用，但由于其存在增加嚴(yán)重心血管事件（如心肌梗死、腦卒中）等嚴(yán)重安全性風(fēng)險(xiǎn)，已被我國(guó)停止生產(chǎn)、銷售和使用。

二、可能與牙齒損害相關(guān)的潛在機(jī)制

在其既往使用相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，鹽酸西布曲明可通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)食欲的調(diào)節(jié)，同時(shí)干擾機(jī)體代謝平衡。機(jī)體代謝狀態(tài)與口腔健康密切相關(guān)，正常代謝有助于維持唾液的正常分泌及口腔酸堿平衡等。鹽酸西布曲明可能打亂這種平衡，例如可能導(dǎo)致唾液分泌量改變或成分變化，而唾液具有清潔口腔、緩沖酸堿的作用，當(dāng)唾液分泌或成分異常時(shí)，牙齒更容易受到酸蝕等損害，進(jìn)而可能增加牙齒齲壞等問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

三、特殊人群的相關(guān)注意事項(xiàng)

對(duì)于本身有代謝基礎(chǔ)疾病的患者，使用鹽酸西布曲明可能會(huì)進(jìn)一步加重代謝紊亂，從而對(duì)口腔健康產(chǎn)生更不利影響。而兒童由于身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，各系統(tǒng)功能尚未成熟，更不應(yīng)接觸此類可能影響健康的藥物，需嚴(yán)格避免低齡兒童使用類似存在健康風(fēng)險(xiǎn)的藥物，以保障兒童口腔及全身健康發(fā)育。