后循環(huán)缺血是什么意思問
后循環(huán)缺血是什么意思
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王玉平主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
后循環(huán)缺血是后循環(huán)的頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA和腦梗死,主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,其次是椎動(dòng)脈夾層和椎動(dòng)脈起始段迂曲等,其癥狀多樣,缺乏特異性,易漏診和誤診。中老年人若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,同時(shí)積極治療危險(xiǎn)因素,改善生活方式。
1.醫(yī)學(xué)定義:后循環(huán)缺血是指后循環(huán)的頸動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作(TIA)和腦梗死。其主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,其次是椎動(dòng)脈夾層和椎動(dòng)脈起始段迂曲等。
2.相關(guān)癥狀:
頭暈/眩暈:是后循環(huán)缺血最常見的癥狀,可伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等。
復(fù)視:看東西有重影。
構(gòu)音障礙/吞咽困難:說話不清楚,喝水或進(jìn)食時(shí)嗆咳。
跌倒發(fā)作:突然出現(xiàn)下肢無力而摔倒,但可自行站起。
偏側(cè)麻木/無力:?jiǎn)蝹?cè)面部、肢體麻木或無力。
記憶力減退/認(rèn)知障礙:記憶力下降、注意力不集中、計(jì)算力減退等。
精神癥狀:如焦慮、抑郁、淡漠等。
需要注意的是,后循環(huán)缺血的癥狀多樣,且缺乏特異性,容易漏診和誤診。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是中老年人,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如頭部CT、磁共振成像(MRI)、血管超聲等,以明確診斷。此外,積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素,改善生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,對(duì)于預(yù)防后循環(huán)缺血的發(fā)生也非常重要。
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