胎兒在子宮里怎么呼吸問
胎兒在子宮里怎么呼吸
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趙芳副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
胎兒在子宮內(nèi)通過胎盤進(jìn)行氣體交換,母體氧氣擴(kuò)散至胎兒血循環(huán),胎兒二氧化碳擴(kuò)散至母體,胎兒有呼吸樣運(yùn)動(dòng)助肺發(fā)育但肺內(nèi)無氣體交換,孕期胎兒始終依賴胎盤氣體交換且呼吸樣運(yùn)動(dòng)漸強(qiáng),男女性胎兒相關(guān)無本質(zhì)差異,母體健康、營養(yǎng)等影響胎盤氣體交換,妊娠合并癥等會(huì)影響胎盤血流及氣體交換效率需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
胎兒在子宮內(nèi)的氣體交換并非通過肺進(jìn)行呼吸,而是借助胎盤完成。
一、胎盤的氣體交換作用:母體血液中的氧氣通過胎盤絨毛間隙擴(kuò)散到胎兒血循環(huán)中,胎兒產(chǎn)生的二氧化碳則經(jīng)胎盤絨毛間隙擴(kuò)散至母體血液循環(huán),再由母體排出體外。
二、胎兒的呼吸樣運(yùn)動(dòng):胎兒在宮內(nèi)會(huì)有呼吸樣運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為胸廓的起伏等動(dòng)作,這種呼吸樣運(yùn)動(dòng)有助于肺組織的發(fā)育,為出生后建立自主呼吸做準(zhǔn)備,但此階段肺內(nèi)充滿液體,并不進(jìn)行氣體交換。從年齡角度看,整個(gè)孕期胎兒都依賴胎盤進(jìn)行氣體交換,隨著孕期推進(jìn),呼吸樣運(yùn)動(dòng)逐漸增強(qiáng)以促進(jìn)肺發(fā)育;性別方面,男女性胎兒在宮內(nèi)的氣體交換及呼吸樣運(yùn)動(dòng)無本質(zhì)差異;生活方式上,母體的健康狀況、營養(yǎng)等會(huì)影響胎盤的氣體交換功能,進(jìn)而影響胎兒情況,若母體吸煙、缺氧等會(huì)對(duì)胎盤氣體交換產(chǎn)生不利影響;對(duì)于有妊娠合并癥等病史的孕婦,如妊娠高血壓等,可能會(huì)影響胎盤的血流及氣體交換效率,需密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況以保障胎兒正常的氣體交換及發(fā)育。
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