何時進行宮頸機能探查最佳問
何時進行宮頸機能探查最佳
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易丹妮主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
有既往中孕期相關不良妊娠史、有宮頸手術史及懷疑宮頸機能不全且有復發(fā)性流產(chǎn)的孕婦通常建議在妊娠12~14周進行宮頸機能探查,以此評估宮頸結構等情況、判斷相關風險并為后續(xù)孕期管理或針對性處理提供依據(jù)。
一、有既往中孕期相關不良妊娠史的孕婦
對于有既往中孕期無痛性宮頸擴張、晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦,通常建議在妊娠12~14周進行宮頸機能探查。此階段胎兒已相對穩(wěn)定,通過超聲等檢查手段可較好地評估宮頸結構及長度等情況,若發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全相關異常,可及時采取干預措施。
二、有宮頸手術史的孕婦
若孕婦有宮頸手術史,例如曾行宮頸錐切術等,為評估宮頸機能是否受損,一般也在妊娠12~14周進行宮頸機能探查。通過該時期的檢查,能明確宮頸目前的狀態(tài),判斷是否存在因手術導致的宮頸機能不全風險,以便提前規(guī)劃后續(xù)的孕期管理。
三、懷疑宮頸機能不全且有復發(fā)性流產(chǎn)的孕婦
對于存在復發(fā)性流產(chǎn)且高度懷疑宮頸機能不全的孕婦,同樣建議在妊娠12~14周進行宮頸機能探查。通過在該孕周進行專業(yè)評估,可精準判斷宮頸情況,為后續(xù)針對性處理提供依據(jù),如確定是否需要進行宮頸環(huán)扎術等干預措施來降低流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。
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