精索靜脈曲張是如何形成的問
精索靜脈曲張是如何形成的
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張彩霞副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
精索靜脈曲張形成與解剖結構因素(左側精索內靜脈行徑長且以直角匯入左腎靜脈,左腎靜脈易受主動脈與腸系膜上動脈壓迫)、靜脈瓣功能異常(瓣膜發(fā)育不全或缺失致血液淤積靜脈擴張)、靜脈壁結構薄弱(壁平滑肌或彈力纖維薄弱易擴張)、年齡因素(青壯年性機能旺盛陰囊血供豐富溫度高活動多易發(fā)?。⑸罘绞接绊懀ㄩL期站立久坐增加腹壓影響回流致發(fā)病風險增加)相關。
精索靜脈曲張的形成主要與以下因素相關:一、解剖結構因素,左側精索內靜脈行徑較長,且以直角匯入左腎靜脈,這使得血液回流阻力增大,同時左腎靜脈穿行于主動脈與腸系膜上動脈之間,易受壓迫,進一步影響左側精索內靜脈血液回流;二、靜脈瓣功能異常,精索內靜脈的瓣膜可防止血液逆流,若瓣膜發(fā)育不全或缺失,就無法有效阻止血液逆流,導致血液淤積使靜脈擴張;三、靜脈壁結構薄弱,精索內靜脈壁的平滑肌或彈力纖維相對薄弱,承受血液回流壓力時易發(fā)生擴張;四、年齡因素,青壯年時期性機能較為旺盛,陰囊內容物血液供應豐富,陰囊局部溫度升高,加之活動較多,更易促使精索靜脈曲張發(fā)生;五、生活方式影響,長期站立、久坐等可增加腹壓,影響精索內靜脈血液回流,從而增加精索靜脈曲張的發(fā)病風險。
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