頸項(xiàng)強(qiáng)直是患者仰臥位被動(dòng)屈曲頸部感抵抗力增強(qiáng)系腦膜受激惹致頸部肌肉反射性痙攣常見(jiàn)于腦膜炎等不同年齡人群檢查有相應(yīng)注意事項(xiàng)克尼格征陽(yáng)性為患者仰臥一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后膝關(guān)節(jié)不能伸直伴疼痛及屈肌痙攣因神經(jīng)根受刺激腦膜病變波及脊神經(jīng)根周圍時(shí)出現(xiàn)小患兒檢查需輕柔和準(zhǔn)確布魯津斯基征陽(yáng)性是患者仰臥前屈頸部致雙側(cè)髖膝關(guān)節(jié)屈曲頭頸部前屈雙上肢自動(dòng)前屈內(nèi)收均為腦膜刺激致脊髓反射性痙攣且不同年齡階段表現(xiàn)略有不同。

一、頸項(xiàng)強(qiáng)直

患者仰臥位，檢查者被動(dòng)屈曲其頸部時(shí)可感覺(jué)到抵抗力增強(qiáng)，此乃腦膜受激惹致頸部肌肉發(fā)生反射性痙攣所致。常見(jiàn)于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況，不同年齡人群中，兒童因頸部肌肉發(fā)育特點(diǎn)，檢查時(shí)需輕柔操作但仍需準(zhǔn)確判斷頸部強(qiáng)直情況，若存在腦膜病變累及頸部神經(jīng)根周圍時(shí)可出現(xiàn)該體征。

二、克尼格征（Kernig征）陽(yáng)性

患者仰臥，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后，膝關(guān)節(jié)不能伸直，伸膝時(shí)受阻礙并伴有疼痛及屈肌痙攣。這是由于神經(jīng)根受刺激，當(dāng)腦膜發(fā)生病變波及脊神經(jīng)根周圍時(shí)可出現(xiàn)此征，對(duì)于年齡較小的患兒，檢查時(shí)要特別注意操作的輕柔性與準(zhǔn)確性，依據(jù)其解剖生理特點(diǎn)判斷是否為克尼格征陽(yáng)性。

三、布魯津斯基征（Brudzinski征）陽(yáng)性

患者仰臥，前屈其頸部時(shí)會(huì)發(fā)生雙側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲；當(dāng)頭頸部前屈時(shí)，雙上肢會(huì)自動(dòng)前屈、內(nèi)收。此征同樣是腦膜受刺激后引發(fā)的脊髓反射性痙攣現(xiàn)象，不同年齡階段人群因身體發(fā)育差異，表現(xiàn)可能略有不同，但本質(zhì)均是腦膜刺激導(dǎo)致的相應(yīng)體征變化。